Prikaccident

LCI richtlijn

iProva richtlijn

Acties

1. Gebruik Smartset 'PEP' voor orders en smartphrase .PEPprotocol voor notitie

2. Laat na het accident goed doorbloeden uitspoelen met water of fysiologisch zout. Daarna desinfectie met alcohol 70% of chloorhexidine 0,5% in alcohol 70% (tenzij slijmvlies of seksaccident). Bij een mensenbeet antibiotische profylaxe geven.

3. Beoordeling hepatitis B-immuunstatus verwonde.

4. Achterhalen van de serostatus van de bron.

   1. Indien laag-risico accident: bepaal HBsAg cito (<24 uur), tenzij verwonde gevaccineerd is.

   2. Indien hoog-risico accident: bepaal ook anti-HCV (indien positief ook HCV-RNA), anti-HIV cito (<2 uur)

5. Indien hoog-risico accident en onbekende bron: overwegen start PEP en direct afnemen anti-HIV, kreatinine en leverenzymen bij verwonde. Follow-up via HIV poli. PEP = tenofovir 245 mg 1dd1, lamivudine 300mg 1dd1, dolutegravir 50mg 1dd1.

6. Adviezen tijdens behandeling: niet zwanger, veilig vrijen

7. Indien medewerker AMC, laat status aanmaken via SEH en instrueer om zich te melden bij arbodienst op eerstvolgende werkdag.