Lichamelijk onderzoek
LICHAMELIJK ONDERZOEK
Volledige lijst 1 (bron: Medische consultvoering)
Volledige lijst 2 (brok: precoschap boek)
ABCDE
- Airway
- Breathing
- Circulation
- Disability
- Exposure
Algemeen
- Ziek / niet-ziek
- Compos mentis
- ACIDOT: anemie, cyanose, icterus, dyspnoe, oedeem, turgor
- Gewicht / lengte
- Pols + ademhaling (30 sec)
Hoofd/hals (zie ook: lichamelijk onderzoek - hals.pdf)
- Inspectie oren + temperatuur meten
- Ogen: isocorie, pupilreflex direct / indirect, kleur sclerae, kleur conjunctivae
- Doorgankelijkheid neus
- Inspectie tong, mondslijmvlies, gebit, tonsillen, farynxboog
- Inspectie hals (zwellingen, schildklier), slikken
- Palpatie
- Thyroid, cricoid, isthmus
- Lymfeklieren: submentaal, submandibulair, pre-auriculair, post-auriculair, voorzijde SCM, achterzijde SCM, supraclaviculair, infraclaviculair, occipitaal (zie ook: lichamelijk onderzoek - lymfeklieren.pdf)
- Speekselklieren
- Pulsatie + auscultatie carotis (bij volledige uitademing)
- Palpatie schildklier + slikken (achter patiënt staan)
Rug (projecties organen rug)
- Inspectie rug
- Percussie longvelden rugzijde + verschuiving longgrenzen bij inspiratie
- Auscultatie longvelden rugzijde
Thorax (projecties organen thorax)
- Meting centraal veneuze druk (zie ook: meting centraal veneuze druk.pdf)
- Bloeddrukmeting
- Mammae
- Palpatie lymfeklieren oksels (zie ook: lichamelijk onderzoek - lymfeklieren.pdf)
- Inspectie thorax
- Palpatie ictus cordis
- Percussie longvelden + long-levergrens bovenzijde (zie ook: onderzoek longen en lichamelijk onderzoek - longen.pdf)
- Auscultatie longvelden (zie ook: lichamelijk onderzoek - longen.pdf)
- Auscultatie hart (4e ICL, apex, 2e ICR, 2e ICL) (zie ook: lichamelijk onderzoek - hart.pdf)
- Hartgeluiden: aortaklepinsufficiëntie, aortaklepstenose, mitralisklepinsufficiëntie, mitralisklepstenose
- Zie ook: drukcurve harte
Abdomen (projecties organen abdomen) (zie ook: lichamelijk onderzoek - abdomen.pdf en lichamelijk onderzoek - acute buik.pdf)
- Inspectie abdomen
- Auscultatie abdomen (aorta/nierarterieën + darmen)
- Percussie abdomen + levergrens onderzijde + milt
- Palpatie (oppervlakkig + diep + leveronderrand en miltonderrand bij inspiratie)
Lies + onderste extremiteit
- Palpatie lymfeklieren
- Pulsaties + auscultatie femoralis
- Inspectie onderbenen (o.a. oedeem)
- Pulsaties a. dorsalis pedis + a. tibialis posterior
Genitaliën
- Inspectie
- Rectaal / vaginaal toucher
Dehydratie
- Orthostatische hypotensie
- Turgor onder clavicula / op sternum
- Droge tong
- Gewichtsverlies
- Verminderde diurese
- Afwezigheid oedeem