Koorts
Anamnese koorts /infectieziekten
Anamnese koorts /infectieziekten
- Begin, duur, hoogte van koorts
- Geassocieerde symptomen (bv. dysurie, hoesten, diarree)
- Reishistorie
- Eerdere operaties
- Eerdere ziekenhuisopnames
- Vreemd materiaal in situ (bv. mechanische hartklep of centraal veneuze katheter)
Lichamelijk onderzoek
Lichamelijk onderzoek
- Vitale parameters
- Hoofd: otitis media, sinusitis, faryngitis, periotonsillair abces, retrofaryngeaal abces en dentitie. Evt: fundoscopie.
- Hals: lymfadenopathie, schildklier, meningisme
- Hart: nieuw souffle, pericardwrijven
- Longen: rhonchi, piepen, pleurawrijven, verscherpt ademgeruis, gedempte percussie
- Abdomen: drukpijn, loslaatpijn, geprikkelde buik, hepatomegalie
- Rectaal toucher: prostatitis, bloederige ontlasting
- Urogenitaal: vaginale afscheiding
- Huid/gewrichten: rash, erytheem, petechiën, artritis, decubitus
Differentiaal diagnose koorts
Differentiaal diagnose koorts
Infectieus: acute virusinfecties, acute bacteriële infecties, toxinesyndromen (voedselvergiftiging, tamponziekte), TBC, HIV, brucellose, Yersiniose, endocarditis
Weefselbeschadiging: groot hematoom, myocardinfarct
Trombose/longembolie: DVT, longembolie, bekkenvenetrombose
Maligniteiten: acute leukemie, lymfoom, M. Hodgkin, Grawitz-tumor, sarcoom, tractus digestivus carcinomen, levermetastasen
Auto-immuunziekten/systeemziekten: reumatoide artritis, SLE, arteriitis temporalis, polyarteriitis nodosa, PMR, sarcoidose, EGPA, M. Still
Medicamenten: drug fever
Overig: IBD, jicht, hyperthyreoidie, M. Addison, hemolytische crisis, verhoogde hersendruk, FMF