Переход на обновленную версию документа
До ____________________________________
(найменування місцевого суду)
Позивач ______________________________
що проживає за адресою: ________________
Номер засобу зв'язку ____________________
Відповідач ____________________________
що проживає за адресою: ________________
Номер засобу зв'язку ____________________
Третя особа ___________________________
що проживає за адресою: ________________
Номер засобу зв'язку ____________________
Ціна позову: _________________
ПОЗОВНА ЗАЯВА
про визнання батьківства та присудження (стягнення) аліментів
З відповідачем (прізвище, ім'я та по батькові, дата і місце народження) я (прізвище, ім'я та по батькові, дата і місце народження) проживала однією сім'єю без державної реєстрації шлюбу з (місяць, рік) до (число, місяць, рік). Я народила сина (дочку) ______________________________________________ (вказати прізвище, ім'я, по батькові дитини, число, місяць та рік її народження).
Відповідач є його (її) батьком, однак він відмовився подати в органи РАЦСу заяву про реєстрацію батьківства. Відповідно, запис про батька дитини у Книзі реєстрації народжень був проведений в порядку, передбаченому ст. 135 Сімейного кодексу України.
Факт батьківства відповідача ______________________________ підтверджується наступними доказами: __________________________________________________________ ___________________________________________________ (навести докази, що свідчать про спільне проживання і ведення спільного господарства з відповідачем до народження дитини чи спільне виховання або утримання дитини та інші докази, що підтверджують походження дитини від відповідача).
Відповідач не надає мені матеріальної допомоги на утримання дитини. На даний час __________________________________________________________________________ ___________________ (зазначити про обставини, які у відповідності із ст. 182 Сімейного кодексу України мають враховуватися судом при визначенні розміру аліментів).
На підставі вищевикладеного, керуючись ст. ст. 128, 180, 181 - 183, 191 Сімейного кодексу України, -
ПРОШУ:
1. Встановити, що (вказати прізвище, ім'я та по батькові відповідача, рік та місце його народження, громадянство, постійне місце проживання та роботи, якщо це відомо) є батьком (прізвище, ім'я та по батькові дитини, число, місяць та рік її народження).
2. Присудити з відповідача (прізвище, ім'я та по батькові, рік і місце його народження) на мою користь кошти на утримання сина (дочки) (прізвище, ім'я, по батькові, число, місяць та рік народження дитини) в розмірі _______ частини всіх видів заробітку, починаючи з (дата пред'явлення позову) до досягнення ним (нею) повноліття.
3. Покласти на відповідача судові витрати.
4. Прошу викликати свідків: ______________________________________________ __________________________ (прізвище, ім'я, по батькові та місце проживання).
Додатки:
1. Копія свідоцтва про народження дитини.
2. Довідка __________________________ про те, що дитина є на утриманні позивачки.
3. Довідка про заробіток відповідача і наявність утримань за виконавчими документами.
4. Письмові докази, що підтверджують позовні вимоги про встановлення батьківства, якщо вони є.
5. Копія позовної заяви та копії доданих до неї документів для надіслання відповідачу.
6. Квитанція про сплату судового збору (щодо вимоги про визнання батьківства).
Дата Підпис