Переход на обновленную версию документа
До ___________________________________
(найменування місцевого суду)
Заявник ______________________________
(П. І. Б. чи найменування)
що проживає за адресою: ________________
(місцезнаходження)
______________________________________
(вказати: члена сім'ї)
Зацікавлена особа: _____________________
Місцезнаходження: ______________________
ЗАЯВА
про визнання фізичної особи недієздатною
____________________________________________________________________,
(П. І. Б. особи, стосовно якої ставиться вимога про визнання недієздатною)
який (яка) постійно проживає разом зі мною і доводиться мені _____________________
___________________________________________________________________________,
(характер і ступінь спорідненості із заявником)
з "___" ____________ ____ р. є інвалідом ________ групи в зв'язку з _________________ ______________________________________ захворюванням.
(вказати характер)
Через хронічний та стійкий психічний розлад він (вона) не здатен (здатна) усвідомлювати значення своїх дій та (або) керувати ними і потребує опіки. Це підтверджується _______________________________________________________.
На підставі вищевикладеного, керуючись ст. 39 Цивільного кодексу України, ст. ст. 237, 238, 241 Цивільного процесуального кодексу України, -
ПРОШУ:
1. Визнати недієздатним _________________________________________________
(П. І. Б. особи,
______________________________________________________________________
стосовно якої ставиться вимога про визнання недієздатною,
__________________________________________________________.
дата і місце її народження)
2. Витребувати витяг з історії хвороби.
3. Призначити судово-психіатричну експертизу.
Додатки:
1. _________________________________.
2. Квитанція про сплату судового збору.
3. Копія заяви.
Дата Підпис