Переход на обновленную версию документа
До ________________________________________
(найменування суду)
___________________________________________
(П. І. Б. або найменування, місце проживання або
___________________________________________
місцезнаходження заявника, номер засобів зв'язку)
ЗАЯВА
про видачу дубліката виконавчого листа
За рішенням __________________________________________________ районного (міського) суду ____________________________________ від "___"_____________ 20__ р. за позовом _________________________ (П. І. Б. позивача) до ________________________ (П. І. Б. відповідача) про _______________________________________________ (предмет позову) мені видано виконавчий лист на стягнення ___________________________ (надалі іменується "виконавчий лист"), який був пред'явлений до виконання (не був пред'явлений до виконання) ________________________________________________ (якщо пред'являвся, вказати, в який орган та дату).
Оригінал виконавчого листа втрачено ______________________________ (вказати обставини, за яких втрачено виконавчий лист) ____________________________ (а також, в якій частині рішення суду до втрати виконавчого листа було виконано).
Згідно зі ст. 370 Цивільного процесуального кодексу України, -
ПРОШУ:
1. Видати мені дублікат виконавчого листа.
Додатки:
1. Документи, що підтверджують втрату виконавчого листа.
2. Документи, що підтверджують сплату судового збору.
"___" ____________ 20____ року _________________/________________/