الطبالبديلوالروماتيزموالنقرسوالأمالظهر

عدد المصابين في العالم 355 مليون بالامراض الروماتيزمية وخمس هذا العدد يعاني بالتهاب الركبة والمصابين بالامراض الروماتيزمية في المفاصل حد الى 9 مليون

أسباب حدوث الأمراض الروماتزمية ؟

1- السمنة المفرطة تعد عاملا مهما لظهور المرض

2- تتزايد مع كبار السن

3- روماتزم العضلات ينتج من التوتر العصبي وعدم القدرة علي النوم وعند تغير وصول السن

4- مرض الصدفة أكثر عرض لالتهاب المفاصل

5- هناك علاقة مباشرة بين التلوث والإصابة بالأمراض الروماتيزمية . وذلك لأن التلوث والضوضاء كل منها يؤدي الى ضعف في المناعة والاكتئاب بسبب عدم كفاية النوم .

الأم الظهر والمفاصل والروماتزم

نصائح لمرض إلام الظهر :

1- إنقاص الوزن باستخدام نظام غذائي مناسب مع البعد تماما عن الحلويات والنشويات والاكلات الحر؟؟؟

2- المشي يوميا لمدة لا تقل عن نصف سعة .

ومع انقاص الوزن تدريجيا يبدأ الألم يزول لأن كل كيلو جرام زائد في الوزن يحمل 5.4 كيلو زيادة علي مفصل الركبة ومن 8الى 10كجم زيادة علي فقرات الظهر

3- العلاج المبدئي لازالة الألم بوضع بلاستر طبي مهمته قطع دوائر الألتهاب والالم الموجود بالعصب أو حقن الاعصاب المسببة لتلك الالام

4- الكنبة تسبب الألم الظهر : المقعد الذي يجلس علية الشخص لساعات طويلة إذا كانت ويثره منخفضة تعتبر كارته بالنسبة للظهر لأنها عميقة جداً وطرية جدا والحل ليس بالتخلص منها ولكن الاستقامة بعدد كبير من الوسائل لتسند الظهر وعند اعادة التجديد يمكن تبطين ظهرة القعد بالواح خشبية مكسبه بالقوائم بحيث تحصل الظهر متماسكا .

5- الوسادة غير المناسبة تضر بالصحة وتؤدي الى الام في الفقرات وصداع وصعوبة في التنفس ونوم غير مريح وأرق .

6- تجنب المشاكل النفسية لأنها تسبب آلام الظهر لانه التوتر العصبي يسبب انقباضا في الأوعية الدموية المتعلقة بعضلات الظهر وبالتالي يزداد الشد و التقلص العصبي الذي يترجم فورا الى ألام حادة وهنا يصبح تناول اي مسكنات بلا جدوى والعلاج يعتمد علي الطب النفسي مع التدليك والحقن الموضعي

7- تجنب الاستمرار في وضع الجلوس او الوقوف لفترات طويلة واذا كان ضروريا فيجب ان يكون فاصل كل نصف ساعة لتغير وضع الجسم .

8- تجنب الجلوس منحيا للأمام ومراعاة ان يكون الظهر مستقيما وملاصقا للمقعد عند الجلوس ويمكن وضع مخده صغيرة اسفل الظهر ويفضل أن يكون الكرسي مزودا بمساند للزاعين مما يزال كثيرا من الاحمال علي الظهر كما يمكن استخدام وسادة تحت الاذرع أثناء القراءة .

9- عند الاضطراب لوقوف لفترات طويلة في أثناء ممارسة الأمور الحياتية ويفضل استخدام كرسي صغير 30سم لوضع أحد القدمين علية مع التبديل بالساق الاخر

10 – وتجنب ثني الظهر بشدة اثناء ارتداء الحزاء او الجوارب ويمكن الاستناد علي الحائط ورفع الساق للارتداء

11- تجنب ثني الظهر لعمل او حمل شئ حتي ولو كان لمجرد التقاط ورقة مع تني الركبة

12- ثني الظهر مع دوران الجذع لرفع شئ من اشد الضفوط الميكانيكية علي الظهر

13- تجنب الانحناء للامام اثناء العطس أو الكحة ولمنع الالم بالظهر ويجب قبعة عضلات الظهر والبطن قبل العطس أو الكلمة

14- ويجب عدم تفريط الظهر لتيارات الهواء والتغير المفاجي بالجو كالانتقال من الجو الساخن الى التكيف

15 – تجنب رفع الاشياء الثقيلة وعند رفع شئ من الارض يجب أن يكون قريبا من الجسم مع تقديم ساق عند الاخري حيث تبني الركبتان مع الحفاظ علي الظهر مستقيما ثم يرفع الشئ عن طريق فرد الركبتين مع الحفاظ علي الظهر مستقيما والحرص علي عدم الحركة السريعة واللف بالجذع اثناء حمل الوزن

16 – للقيام من السرير يثني المريض الركبتين ويستدير للنوم علي جنب ويقوم من هذا الوضع الى الجلوس عن طريق الدفع بالايدي بينما ينزل ساقين ثم القيام

17 – تجنب اجهاد الظهر او حمل شئ عند الاستيقاظ من النوم خاصة بعد النوم لفترة طويلة

18 – الاحتفاظ بالظهر مستقيما عند ممارسة الاعمال المنزلية خاصة عند استعمال المكنسة الكهربائية

19-تجنب حمل الاشياء في شكل موازى بطول الذراع وبفصل حملها ملاصقة للصدر .

20 – عند السفر بالسيارة لمسافات طويلة يجب التوقف كل ساعة والسير بعض خطوات

المفاصل والظهر

21- توصل العلماء الى ان حركات الصلاة من وقوف وركوع وسجود وأداؤها خمس مرات يوميا يساعد في تليين المفاصل وتجفيف تصلبها عند الكثير من المصابين بالامراض الروماتزمية وتغير من يعانون من تيبس العمود الفقري بشكل خاص وتعتبر طريقة مفيدة لتجفيف ألام المفاصل والظهر وتعمل علي تلبية المفاصل وتجفيف تقبلها

22- اثبتت الدراسات ان احذية الكعب العالي بريئة من ان تكون السبب في التهاب المفاصل وان التهاب مفصل الركبة لاعلاقة باستخدام الكعب العالي

23- زيادة الوزن يزيد من خطر الاصابة بالتهاب مفصل الركبة لذا يجب مراعاة تخفيف الوزن

24- كذلك ثبت ان التدخين يسبب التهاب المفاصل لذا يجب الاستبعاد عن التدخين.

25 ثبت ان جلوس الاطفال امام الكمبيوتر لوقت طويل قد يصيب مفصلات الطفل وعضلات بالضرر لذلك يجب مراعاة ما يلي :

أ) ارتفاع المقعد يسمح بوصول قدمي الطفل للارض ويكون باطن القدم مستقيما علي الارض

ب) ظهر الكرسي يسمح للعمود الفقري ان يكون عموديا علي الفخذين .

ج) يد الطفل تستقران عل لوحة المفاتيح بحيث لا يتثني الرسغين .

د) مفصلا الكوع يجب حفظها في وضح الزاوية القائمة .

هـ) شاشة الجهاز يجب ان يكون موازنة لاعلي جبهة الطفل بحيث لا تضطر للنظر لأعلي أو اسفل

و ) شاشة الجهاز تكون امام الوجة تماما وليست مائلة لزاوية لأحد الجانبين .

ي ) فترات الاستراحة كل 15 دقيقة من اصابات الحركة السريعة للاصابع و الرسفين و الاربطة .

وعموديا يجب عدم الجلوس امام الكمبيوتر أكثر سنة ثلاث ساعات يوميا ً

26 – روماتزم مفاصل الركب : يعتبر من الروماتيزم سنويا حيث نصيب اكثر من 65 % من السيدات والرجال فوق 65 سنة . وتنسب ألام واعاقات مثل صعوبة الصلاة بسبب عدم القدرة علي ثني الركب وهو غير مصحوب بارتفاع حرارة الجسم ويصاحبهن التهاب حديدى بالركبتين و الغريب ان مريضات روماتيزم الركب أو الظهر لا يصب بهشاشة العظام ويتمثل العلاج :-

1. بعض المسكنات التى تلعب دورا حبوبا في كبح الألم

ادويه تسكين آلام ومضادة وللالتهاب :

كان هناك مجموع من العقاقير لها دور ناجح في تسكين آلالم الى حد كبير وتبطيء عملية الالتهاب الا انه التاثير الجيد لهذه الادوية يصحبه للأسف تأثيرات جانبية عديدة خطيرة جدا خصوصا علي الجهاز الهضمي حيث تؤدي الى تقرحات ونزيف في المعدة أو الأمعاء او الكبد أو الكلي ظهر ألانه مجموعة جديدة من العقاقير بمكنها ايقاف إنزيم " كوكس " الذي هو نتيجة العملية الالتهابين وفي نفس الوقت لا تؤثر علي علي انزيم " لوكس " الضروري للوظائف الفسيولوجية للجسم . وهذا العقار الجديد هو دوفيكوكسيب الذي اثبت فاعليته في 85 % من الحالات بأقل اضرار جانبية علي المعدة والعكس ولها تأثير مباشر علي المفاصل والغضروف والاغشيه المبطنة للمفاصل .

2- التمرينات العلاجية التى يجربها المريض في المنزل لمدة نصف ساعة يوميا تقبل آلالم 15 % .

3- يجب عدم زيادة الاحمال بالشئ لفترات طويلة .

4- الصلاة لها دور مهم في المحافظة علي المفاصل والعضلات ولكن يجب عدم زيادة عدد الركعات لكي لا يحدث هبوط مفاجئ بالمفاصل .

5- استخدام بعض المركبات الطبية مثل كبر تبات الجلوكوز الامينية وهي عبارة عن مركب طبيعي من البحريات وتوجد بنسبة 60 % في الغضاريف الطبية للإنسان ، وهي مسئولة عن تركيب الغضروف الطبيعي وتساعد علي الإدارة الوظيفي الكامل للغضاريف .

6- حقن مادة جيلا تينية امنة مستخرجة من غضاريف صغار البقر في المفاصل وتتميز هذه المادة بأنها تقوم بتسخين الركبة التى تفقد السائل السينوفي الموجود بها وبذلك يتم توفير نوع من التسخين للركبة كما انها مواد تدخل في تركيب الغضروف وبذلك تساعد علي الحفاظ علي الغضروف واعادة بنائه .

7- من الاسباب التي تؤدي الى مرض الروماتيزم التلوث والضوضاء فكل منهما يؤدي الى ضعف في المناعة كذلك عدم كفاية النوم وهذه الأغراض يشعر بها سكان القاهرة من عدم النوم الطبيعي نظرا للضوضاء والتلوث وبما أن التلوث يضعف جهاز المناعة بجهد بالقاهرة غير مسبوقة في اي بلد في الدول المجاورة

8- للإخلال من الاصابة بالاعراض الروماتزمية ينصح بالاتي

علاج الروماتيزم والوقاية منه :

1- الابتعاد عن الدهون

2- الإخلال من الملح لانه يؤثر علي جهاز المناعة حيث ان الملح يسبب ارتفاع ضغط الدم وامراض

الكلي الى جانب تورم المفاصل

3- اتباع نظام الأكل الطبيعي الذي يقضي بوجبة كبيرة واحدة في اليوم

4- تجنب العشاء المتأخر لأنه يؤثر في نسبة الامتصاص ويؤثر الى البدانة وما مصاحبها من اغراض

روماتزمية في الركبتين والقدمين وأسفل الظهر واحيانا مفاصل الفخذين

5- مراعاة اللياقة البدنية واحمضها المشي وركوب الدراجات والسباحة وكلها زي؟؟؟؟يمكن

ممارستها في اي سن وليس لها اعراض جانبية

6- لابد من اخذ فترات مناسبة من الراحة والاستمتاع بعطلة نهاية الاسبوع

7- البعد بقدر الإمكان عن مصادر التلوث

المشي

يساعد علي قوة العضلات ويساعد علي علاج امراض المفاصل وخاصة المشي المتدرج حيث3 لا تزيد حدة الألم للمريضة للمريضة

8- الاغذية المفيدة للوقاية وعلاج الروماتزمية

الثوم ، السمك ، زبت بذر الكتان ، الزيتون ، الجرجير الليمون ، زيت البابنج ،خل التفاح ، الشاي الاخضر

ألام الرقبة

الرقبة من الاعضاء المهمة في الجسم من خلالها يتفق الدم ويصعد ليفذي خلال المخ ومركز الاحساس وأي خلل في الفقرات السبع المكونة للرقب تنتج عند امراض كثيرة منها الصداع وضعف قوة الابصار أو عدم الاتزان والسيطرة علي الحركة ولذلك يجب :-

1- الحرص علي ممارسة الرياضة مما يؤدي الى قوة العضلات .

2- الحرص علي عدم انحناء الرقبة الى الأمام في أثناء القراءة أو الخياطة أو العمل في المنزل أو

المكتب .

3- استعمال وسادة واحدة عند النوم .

4- تجنب الحركات أو الالتفات المفاجئ

5- عدم حمل الاثقال علي الرأس .

6- عدم الجلوس وسند الرقبة علي جانب واحد وقد تنشأ نتيجة وضع التليفزيون في أحد الجوانب

مثلا .

7- تجنب الرياضة الفنية كالوقوف علي الرأس .

8- عدم استخدام الرقبة في سند سماعة التليفون مع استخدام اليدين في عمل أي شئ أخر .

9- الكشف الدوري علي الأسنان وعلاجها .

10 – الحرص علي ممارسة بعض التمرينات الرياضية الخاصة بالرقبة والظهر لمدة 10 دقائق .

خشونة مفصل الركبة

تعريف المرض

بسبب زيادة الوزن خاصة بين السيدات وقلة الحركة يبدأ الغضروف الذي يغطي عظام مفصل الركبة في التاكل مما يؤدي الى تعرية الأعصاب الطرفين والشعور بالألم الذي يصاحب حركة الركبة كما تصاحب هذه الحالات التهاب في الأغشية المحيط بالركبة وارتشاح حول المفصل

أسباب حدوث المرض :

1- اعتماد الكثيرون علي الوجبات السريعة والإخلال من تناول الخضراوات الطازجة مما يؤدي الى نقص العناصر الغذائية ومع قلة الرياضة يزيد الوزن خاصة بين السيدات وتعتبر السمنة من أهم العوامل التى تعجل بالمرض

2- عامل الورثة

3- الاستخدام الخاطئ للأرجل من خلال وضعي القرفصة والتربيع والجلوس علي الأرض لفترات طويلة فهذه الأوضاع تؤدي الى حدوث الخشونة في الركبتين

العلاج :

1- تفادي السمنة لأن كل كيلو جرام زائد في الوزنة يحمل عبئه 4 كجم علي الركبتين

2- تفادي الاستخدام الخاطئ للأجل المذكور أعلاه .

3- عدم الوقوف لفترات طويلة خاصة عند الطهي و إعداد الطعام

4- يجب ممارسة بعض الحركة والمشي لفترات بسيطة داخل المنزل لأنه هذه الحركة تكون السبب في ضح السائل السينوفي وهو الذي يحمل المواد الغذائية للغضاريف الى جانب ان يمتنع حدوث الظهر الذي يسبب التاكل .

عمل التمارين الآتية : النوم علي السرير ثم رفع كل رجل علي حده ثم إنزالها ببطء حتي تلامس السرير وتكون 20 مرة علي فترات وهذا التمرين يحافظ علي ليونة الغضاريف .

6- بالنسبة للركبة التى بها بعض الخشونة : تجنب عند الجلوس أن تكون الساقين في شكل زاوية قائمة ولكن محدودتين الى الامام مفرودتين .وعند القيام يكون الارتكاز علي مساند المفقد وليس علي القدمين .

7- عقار كلو المذكور سابقاً

خشونة مفصل الركبة

8-العلاج الطبيعي الذي يعمل تقليل الألم والتغلب علية وتقوية العضلات الأمامية والخلفية للركبة وزيادة قدره المريض علي الحركة بدون ألم .

9- يمكن علاج الأعراض المصابة بخشونه الركبة عن طريق الموجات فوق الصوتية والليزر العلاجي والأنسجة تحت الحمراء وتسهم هذه العلاجات في تخفيف الألم عن طريق تحسين الدورة الدموية والذي يؤدي بدوره الى تقليل عوامل الالتهاب وتقليل الارتشاح في الأماكن المصابة .

10 – العلاج المائي الدافئ : لأنه الماء الدافئ له تأثير مسكن للألم كما أنه يساعد علي إداء التمرينات تحت الماء بدون ألم مما يزيد علي زيادة مدي حركة الركبة . ومن أمثلة العلاج المائي الساخن