Xyzal
Xyzal
Xyzal คือ Levocetirizine dihydrochloride เป็น R-enantiomer ของ cetirizine HCL เลือกยาเพียงตัวเดียวออกมาจาก zyrtec
Zyrtec คือ มีสองตัวประกอบกันได้แก่ Levocetirizine +Dextrocetirizine
เปรียบเทียบยากันดีกว่า
1.Xyzal ออกฤทธิ์ได้ดีกว่า zyrtec เนื่องจากไม่มี dextrocetirizine มาขัดขวางการออกฤทธิ์ เป็น H1-receptor antagonist
2.ขนาดยา Xyzal 5 mg ขนาดยาน้อยกว่าเนื่องจากคัดเอาเฉพาะ Levocetirizine มาทำ
เทียบกับ zyrtec จะมีขนาด 10 mg
3.ประสิทธิภาพการรักษา
3.1 chronic idiopathic urticaria
รักษา รอยนูน รอยแดง ทั้งสองมีประสิทธิภาพเท่ากัน ส่วนอาการคัน zyrtec ได้ผลดีกว่า
3.2 Perennial allergic rhinitis พบว่า zyrtec ได้ผลดีกว่า zyxal
รูปแบบยา
Xyzal tab 5 mg. solution 0.5mg/ml
ขนาดยา
เด็ก 6-11 2.5 mg pc เย็น (ต่ำกว่า 6 ปี ยังไม่มีที่ใช้)
เด็ก≥ 12 ปี และผู้ใหญ่ขนาดเท่ากัน 2.5 mg pc เย็น
ผู้สูงอายุ 2.5-5 mg pc เย็น
สำหรับผู้ป่วยโรคไต
เด็ก อายุ > 12 ปี และผู้ใหญ่ :
Clcr 50-80 mL/min : 2.5 mg วันละครั้ง
Clcr 30-50 mL/min : 2.5 mg วันเว้นวัน
Clcr 10-30 mL/min : 2.5 mg สัปดาห์ละ 2 ครั้ง (ทุก 3-4 วัน)
Clcr < 10 mL/min, Hemodialysis : Contraindicated
ประเภทยา
เป็น third generation non sedative antihistamine
FDA อนุมัติให้ใช้ได้ 25 พ.ค.2550
ข้อบ่งใช้
Allergic rhinitis
Chronic idiopathic urticaria
Actionไม่ได้ป้องกันการหลั่ง histamine ออกจาก mast cell แต่ป้องกันการจับกับ receptor เป็น selective H1-receotor antagonist จำเพาะเจาะจง
Side effect
อยู่ในกลุ่มที่ไม่ง่วงนอน แต่บางรายกินแล้วอาจมีอาการง่วงได้ ปวดศีรษะ ปากแห้ง มึนศีรษะ ตัวลอย ใจสั่น รู้สึกเพลียได้
Ref.
http://en.wikipedia.org/wiki/Levocetirizine
http://ppkhosp.go.th/ppkjournal/fulltext.asp?Htmlfile=Fulltext/2556/30_1_10.html&sysid=711