Pyridostigmine หรือ Mestinon(R),Pyrimine60(R)
เป็น Cholinesterase inhibitor/Acetylcholinesterase inhibitor
ข้อบ่งขี้
1. MG
Mestinon 60mg Sig. 1x3 pc
Max 1500 mg/day = 4x6 per day
2. Antidote ยาหย่อนกล้ามเนื้อ
Pyridostigmine
sig iv 10-20 mg iv slow
เด็ก 0.1-25mg/kg/time
Pharmacokinetic
ดูดซึมทางเดินอาหารต่ำ 10-20%
ซึมผ่านน้ำนมและรกได้
ซึมผ่านสมองได้น้อย
ทำลายที่ตับ
เป็น Cholinesterase inhibitor แต่ Cholinesterases ก็ทำลายยาได้ด้วย
แบบกิน ถูกกำจัดใน 3 ชั่วโมง
แบบฉีด ถูกกำจัดใน 1.5 ชั่วโมง
ห้ามใช้ใน
ผู้ป่วยลำไส้อุดตัน ท่อปัสสาวะอุดตัน
ภาวะหอบหืด เนื่องจากทำให้กล้ามเนื้อหดเกร็ง
อาการข้างเคียง
ที่พบบ่อย : ท้องเสีย ปวดท้อง ตะคริวหน้าท้อง คลื่นไส้ ประจำเดือนผิดปกติ
ตามระบบ
ระบบทางเดินอาหาร: เช่น คลื่นไส้อาเจียน ท้องเสีย ท้องอืด เป็นตะคริวที่ท้อง น้ำลายมาก
ระบบทางเดินหายใจ: เช่น หลอดลมอักเสบ หอบหืด
กล้ามเนื้อ: เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง กล้ามเนื้อกระตุก เป็นตะคริว ปวดในกระดูก
ตา: เช่น ตาพร่า น้ำตาไหลมาก
ผิวหนัง: เช่น มีอาการผื่นคัน ลมพิษ อาจพบภาวะศีรษะล้าน
ระบบหัวใจและหลอดเลือด: เช่น ความดันโลหิตสูง
ระบบประสาท: เช่น ปวดหัว รู้สึกสับสน ประสาทหลอน กระสับกระส่าย ความจำเสื่อม
ระบบทางเดินปัสสาวะ: เช่น ปัสสาวะบ่อย