Estrogen for osteoporosis

Hormone for osteoporosis

Estrogen ป้องกันการสูญเสียของมวลกระดูกในสตรีวัยทองและสูงอายุได้อย่างมีนัยสำคัญ

การเลือกใช้ ได้ทั้งแบบ กิน ทา ปิดผิวหนัง

การให้ร่วมกับ progesterone กรณีมีมดลูก หากตัดแล้วให้ estrogen ตัวเดียวก็ได้

การป้องกันการสูญเสียความหนาแน่น ป้องกันได้ทั้ง cancellous และ cortical bose

กลไกการออกป้องกัน

ลดการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกโดยการลดการเกิด bone turnover

ขนาดที่ใช้ ปัจจุบันมีการศึกษาว่าการให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนขนาดต่ำๆ (lower dose) ก็สามารถป้องกันการสูญเสียความหนาแน่นของมวล กระดูกได้เช่นเดียวกับขนาดมาตรฐานที่ใช้โดยทั่วไป

ประสิทธิภาพ

ช่วยลดการหักของกระดูกสะโพก และกระดูกส่วนต่างๆที่ไม่ใช่กระดูกสันหลังได้ ถึงร้อยละ 50

ข้อบ่งใช้

สตรีวัยหมดประจำเดือนที่ต้องการป้องกันโรคกระดูกพรุน และลดอาการวัยหมดประจำเดือน

ขนาดที่ใช้

ป้องกันกระดูกพรุน

Conjugated equine estrogen 0.625 mg-0.3mg/day

14B-estradiol 1-0.5 mg/day

Estradiol valerate 1-0.5 mg/day

Transdermal estradiol 1-0.5 mg/day

ตัวอย่างยา

-Conjugated estrogen 0.625 mg + medroxyprogesterone acetate 2.5 mg/day

-Conjugated estrogen 0.625 mg/day

หากหยุด จะมีการสูญเสียความหนาแน่นมวลกระดูก เหมือนกับเข้าสู่ภาวะหมดประจำเดือน

ระยะเวลาที่รักษา ไม่เกิน 5 ปี ป้องกันการเกิดมะเร็งเต้านม

ผลข้างเคียง

คลื่นไส้ อาเจียน

เลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด

คัดตึงเต้านม มะเร็งเต้านม

เส้นเลือดดำอุดตัน