Dose 0.1 mg/kg/dose iv ช้าๆ 2-5 นาที
ขนาดยา
1.คลื่นไส้อาเจียนจากการผ่าตัด
Dose: 0.1 mg/kg IVให้นานกว่า 2-5 นาที และให้ก่อนหรือหลังเหนี่ยวนำด้วยยาสลบ หรือให้หลังการผ่าตัดหากมีอาการคลื่นไส้ อาเจียนเกิดขึ้น
2.คลื่นไส้อาเจียนจากการให้ยาเคมีบำบัด
Dose: 0.15 mg/kg IV 30นาทีก่อนได้รับเคมีบำบัด และให้ยาซ้ำหลังจากได้รับยา dose แรก 4 และ 8 hrs
เด็ก 10 kg 2 mg iv
Prophylaxis = 0.15 mg/kg/dose
Treatment = 0.2 mg/kg (0.1-0.2 mg/kg/dose)
การออกฤทธิ์
เป็นยาในกลุ่ม 5-HT3 receptor antagonists
ข้อบ่งใช้
ป้องกันอาการคลื่นใส้อาเจียนจากการให้ยาเคมีบำบัด การฉายรังสี การผ่าตัด
ข้อควรระวัง
การให้ iv ครั้งเดียวเกิน 32 mg อาจมีผลต่อการทำงานของหัวใจ
ทำให้ QT interval ยาวขึ้น นำไปสู่การเกิด Torsades de Points และเสียชีวิตได้
การเกิด QT prolong ขึ้นกับขนาดยาเป็นสำคัญ
คำแนะนำการฉีด
1.ห้ามฉีดครั้งเดียวเกิน 32 mg
2.ผู้มีความเสี่ยงต่อ QR prolong ได้แก่ CHF, congenital heart disease, bradycardia, ผู้ที่มี QT ยาวอยู่แล้ว จากยาบางตัว เป็นต้น
3.ควรแก้ไขความผิดปกติของ electrolyte ให้ปกติก่อนฉีดยา
4.ขนาดยาผู้ใหญ่ป้องกันอาเจียนจากยาเคมีบำบัด ให้ต่ำกว่า 0.15 mg/kg q 4 ชั่วโมง * 3 ครั้ง ไม่ควรเกิน 16 mg/iv once รวมถึงการให้กินแบบเม็ดด้วย
อาการไม่พึงประสงค์
Heart block
Torsade de pointes
QT prolonged
ref.
http://thaihpvc.fda.moph.go.th/thaihvc/Public/News/uploads/hpvc_2_5_43.pdf