Amikacin
Amikin
Vial 250mg, 500mg
Dose
ผู้ใหญ่ 250-500 mg/dose q 8-12 hr
Ex: Amikacin 500 mg +d5w 100 ml Sig. iv drip in 30 min q 8 hr
เด็ก 15-30 mg/kg/day q 8-12 hr
(ขนาด 2 เท่าของ gentamicin(5-7.5mg/kg/day))
การออกฤทธิ์
จับกับ RNA ตรง ribosome 30s ทำให้ bacteria ไม่แบ่งตัว ตายในที่สุด
ความเข้มข้นสูงฆ่าเชื้อ ต่ำยับยั้งเชื้อ
In renal impairment
Loading dose 5-7.5 mg/kg
maintenance 5-7.5 mg/lg
GFR ml/min >90 q12, >50-90 q 12, 10-50 q 12-18, <10 q 24-48 hr
ข้อบ่งใช้
การติดเชื้อรุนแรง ที่ดื้อตอยา Gentamicin, Tobramycin
รวมถึงเชื้อ Pseudomonas spp.Proteus, Serratia, E.coli
และรักษาการติดเชื้อbacteria/Mycobacteria ที่ไวต่อยานี้
กรณี sepsis, ทางเดินหายใจ กระดูกข้อต่อ meningitis, ช่องท้อง ผิวหนัง หลอดเลือด
Pregnancy risk : cat. C
Site effect
พิษต่อ หู ไต neuromuscular
Hypotension, headache, vertigo, fever , rash, numbness, weakness etc.
Drug interaction
1.ยาลดประสิทธิภาพ amikacin : penicillin / ce[halosporin ขนาดสูง
2.ยาเพิ่มพิษ amikacin: amphotericin B, furosemide, vancomycin
Ref.
http://www.nanhospital.go.th/pdf_pharm/amikacin.pdf