toxicité hépatique (TP, BHC) : cytolyse apparaît après H12, maxi à J3
puis toxicité rénale (donc bien hydrater)
Chercher CO-INTOXICATION +++ (et faire ECG)
Bio:
- paracétamolémie à H4 après ingestion (+/- refaire 2h plus tard si heure d'ingestion inconnue)
- coag + BH (toutes les 6-12 h ?) + iono et créat
Ttt:
- NAC dès l'arrivée du patient à 150 mg/kg sur 1 h ds 250 ml de G5%
puis 50 mg/kg sur 4 heures ds 500 ml de G5% (si paracétamolémie à H4 à risque toxique)
puis 100 mg/16h ds 1L de G5% (+/- à poursuivre jusque diminution de la cytolyse, le plus souvent vers J3)