prednisolone (SOLUPRED) = métabolite actif de la prednisone (CORTANCYL)
Equivalences entre CTC systémiques:
Décroissance progressive si ttt long: diminu° de 10% ttes les 2 à 3 semaines
> à partir de 10 mg/j: diminuer d'1 mg/j ts les mois
> en deçà de 0,1 mg/kg/j: risque d'ISA => test à l'ACTH (Synacthène à amener au labo, se fait le matin à jeun)
Effets indésirables (mnémo: "CORTICOIDES")
Cutanés (cf dermoCTC)
Ostéoporose et Ostéonécrose aseptique de la tête du fémur
Réten° hydro-sodée, HTA et hypokaliémie
Tble Psy
Infections
Cataracte, glaucome
Obésité facio-tronculaire (poids) et amyotrophie des ceintures
Insuf surrénalienne aiguë (ISA)
Diabète et hyperTG
Estomac (dyspepsie et peu ulcérogène mais risque de perfora° sur diverticulose colique)
Sd de sevrage à l'arrêt (risque de rbond de la patho, d'algies diffuses et insuf surrénalienne)
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