CONTRE INDICATIONS:
grossesse - allaitement
infection évolutive, immunodépression
IRén (Cl < 20 ml/min)
Hépatite active, cirrhose, exogénose importante
Troubles de la coag, Ulcère gastroduodénal évolutif
BILAN PRETHERAPEUTIQUE
hCG (contraception obligatoire),
urée, créat,
sérologies hépatiques B et C, VIH
ASAT-ALAT, GGT-PAL, Bilirubine, Albuminémie ;
NFS
RTx
Vaccinations à vérifier (pdt le ttt CI des vaccins vivants atténués)
Contraception à instaurer si besoin
Supplémentation en folates à rajouter (pas de prise le jour du de la prise de MTX)
SUIVI au cours du ttt:
hebdomadaire le 1er mois puis mensuelle pdt 3 mois puis trimestrielle (après J5 de dernière prise de MTX)
NFS - urée, créat - transaminanses , GGT