HAS:
- nov 2016: rhinopharyngites aigues (et angines aiguës) de l'eft
- nov 2016: rhinopharyngites aigues (et angines aiguës) de l'ad
Pilly:
- 2016: infections naso-sinusiennes de l'ad et de l'eft
Prescrire:
- Premiers choix (2016)
- fiche info patient ("le rhume guérit seul")
Cochrane:
- Les décongestionnants nasaux utilisés seuls soulagent-ils les symptômes du rhume ? Oct 2016
- Irrigation nasale avec une solu° saline contre les symptômes d'infection aiguë des voies respi sup, 2015
En gros: peu de preuves de bénéfice mais limite l'utilisation des décongestionnants nasaux
- La vitamine C pour la P° et le ttt du rhume banal, 2013
en gros: prise régulière de vit C (1 à 2g/j chez efts) => réduction de la gravité et de la durée du rhume
vit C pas efficace en usage curatif sur le rhume
- Les antihistaminiques pour le rhume banal, 2015 (soulagent symptômes à J1 et J2 mais ne diminuent pas la durée du rhume)
- Air chauffé et humidifié dans le ttt du rhume, Aout 2017 : pas de bénéfice prouvé
Virus (quasi exclusivemt)
rhinoV, adénoV, virus influenzae, para-influenzae, VRS...
Bact (rare)
- surinfec°: S. pneumoniae, H.influenzae, M. catarrhalis
- rhinite de la diphtérie
Extrêmement fréq (surtt chez eft) ; Gde contagiosité inter humaine des infec° virales ++++
incubat° de 48 à 72h
SF: fièvre +/- élevée
obstruction nasale, rhinorrhée (claire puis mucopurulente _ne signe pas surinfec° !_), éternuements
+/- toux / odynophagie
SC: pharynx infl +/- jetage post ; tympans normaux +/- congestifs ; ADP cervicales
SdG: signes de lutte respi (chez nrs +++)
GUERISON SPONTANEE EN 7 A 10 jours
C°: svt virales par diffusion à toute la sphère ORL +/- surinfec° bactérienne:
- Conjonctivite
- OMA
- sinusite (!! chez eft: ethmoïdite )
=> Conseiller de reconsulter si:
1- persistance fièvre > 3j ou ré-apparition après 3j
2- persistance SF > 10 jours
3- gêne respi
4- conjonctivite purulente ou œdème palpébral +++
Ttt: pas d'ATB sauf si signes d'infec° bact (conjonctivite purulente, sinusite, OMA)
Ttt uniquemt symptomatique:
paracétamol + mesures physiques si fièvre + aspira°/lavage de nez
Eliminer:
1- vie en collectivité (crèche)
2- tabagisme passif
3- allergies
4- hypertrophie vég° adénoïdes
5- RGO
6- carence martiale