Introduction: cf étude de 2002 dispo en ligne Cornelius et al. Lactobacillus therapy for acute infectious diarrhea in Children: a meta-analysis. Pediatrics. 2002 Apr; 109 (4)
"les résultats de l'étude suggèrent que le ttt par Lactobacillus est un ttt sûr et efficace contre la diarrhée infectieuse aiguë de l'eft".
1) étude publiée en 2007 dans le BMJ: Canani RB, Cirillo P, Terrin G, Cesarano L, Spagnuolo MI, De VA, et al. Probiotics for treatment of acute diarrhoea in children: randomised clinical trial of five different preparations. BMJ. 2007;335:340–2.
- 571 eft randomisés
- durée de diarrhée + courte (p<0,001) chez eft (de 3 à 36 mois) ayant reçu souche GG de Lactobacillus rhamnosus -anciennement appelé "Lactobacillus casei GG"- (78,5h) et mélange de 4 souches bactériennes (70h) par rap à ceux qui n'ont eu que le SRO (115h).
- 1j après la 1ère administration de probiotiques le nb quotidien de selles étaient significativement + bas (p<0,001) chez ceux ayant eu souche GG de Lactobacillus rhamnosus ou mélange de 4 souches bactériennes
2) Cochrane
"probiotiques pr le ttt de la diarrhée aiguë d'origine infectieuse", déc 2010 : résultats pas significatifs… réduction de 25% de la durée de l'épisode de diarrhée chez jeunes eft ?
3) chez les adultes pas bcp d'ECR menés… 2 repertoriés en 2017 dans une méta-analyse:
Mawin Mahen, Aulia Rizka. The Efficacy of Probiotic in Adults with Acute Infectious Diarrhea. Journal Kedokteran Indonesia, Vol 5, Iss 1, Pp 57-63 (2017)
qui conclut que " probiotics could improve the recovery of acute infectious diarrhea in adults (level of evidence 1b) however more studies should be carried out since only very few strains of probiotics have been investigated"
Souches utilisées dans les 2 ECR = Enterococcus Strain SF 68
4) différentes études menées en 2018 dans diff pays (USA, Canada, …): pas de résultats qui prouvent efficacité probiotiques sur épisode de diarrhées aiguës chez enfants
5) voir thèse de pharmacie de 2018 sur intérêt des probiotiques ds patho dig en pédiatrie (études montrent bénéfices dans diarrhée associée aux ATB, GEA, +/- colique du nrs) +++