NPO PEC psycho-sociale ++++
MEDIC: 2 médic en 1ère intention
REVIA = naltrexone
1 cp le matin pdt 3 mois
à réévaluer 1x/mois
!! antagoniste opiacés !! Asso CI avec opiacés !!
EI nbreux: agita°, insomnie, dlr tho, dlr abdo, diarrhées, ...
AOTAL = acamprosate
2 cp x 3/j, pdt 1 an (durée recommandée)
à réévaluer 1x/mois minimum
antagoniste GABAergique
peu de CI (IRénT) et pas d'associa° CI
moins d'EI que naltrexone
2ème intention:
Baclofène : sous ATU ds le maintien de l'abstinence
!!! poso max autorisée à 80 mg seulement (au lieu de 300, depuis juillet 2017)
peu de CI (<18 ans, grossesse, IRén terminale)
débuter à 15 mg x 3/j
Espéral= disulfirame (1/2 à 1 cp le matin... association interdite avec l'alcool) : n'est plus dispo en pharmacie ?