- article de la revue médicale suisse (2013): Epaule douloureuse atraumatique: diagnostic radiologique (arbre décisionnel de prise en charge en conclusion +++)
- Revue du praticien (2011) : Tests cliniques de l'épaule (tableaux, iconographie)
- Cours du CHU de Montpellier sur les traumas de l'épaule (détails des CAT pour chaque type de lésions)
- site spécifique à la chirurgie de l'épaule: instabilité et luxation de l'épaule (explique les interventions)
- Reco HAS RPC PEC épaule dlrse chronique non instable de l'ad 2005
1) Interrogatoire:
- Terrain: âge, profession , sport, atcd, ttt
- Anamnèse: mécanisme traumatique ? apparition progressive ? Caractéristiques de la douleur ?
2) Examen physique:
- Inspection (hématome ? déformation ? amyotrophie ?)
- Mobilités :
- passive (si diminuée = capsulite rétractile)
- active (amplitudes comparatives en élévation antérieure, rétropulsions, abd, rota° interne et externe)
- testing de la coiffe des rotateurs +++ (Palm up Test, Jobe, Patte, Belly Press Test)
+/- rech conflit sous-acromial: Neer, Yocum, Hawkins (tests eu spécifiques)
- Palpation des reliefs osseux
+/- examen neuro et vasculaire si contexte traumatique
+ Examen rachis cervical +++ et auscultation pulmonaire
3) Examen complémentaires selon orientation diagnostique:
- Radio standard (Face en rotation neutre, int, ext; profil de Lamy)
- Echographie pour étude des tendons de la coiffe
- voire IRM, arthroIRM pour explorations de la coiffe
- scanner dans contexte de fracture osseuse ou d'arthrose stade pré-chirurgical