12 altérations fctnelles = CI ferme à la conduite automobile:
1- acuité visuelle inf 5/10 de loin en utilisant les 2 yeux ensembles après correction optique
2- rétrécissemt majeur du Champ Visuel des 2 yeux
3- blépharospasme incoercible
4- diplopie permanente sans ttt optique ou chir
5- Troubles équilibre ou de la coordination graves
6- trouble neuro majeur sans possibilité de prothèse ou d'adaptation du véhicule
7- démence très évoluée
8- psychose aiguë ou chronique si manif cliniques pouvant interférer avec la conduite
9- dépendance à l'OH ou aux drogues avec retentissemt psychocomport et refus de ttt
10- somnolence excessive persistante malgré le ttt quelle qu'en soit la cause
11- insuf cardio très sévère permanente stade IV
12- cardiomyopathie hypertrophique symptomatique
=> Médecin agréé permis de conduire
- L'entourage d'un conducteur peut signaler au Préfet du département une inaptitude à la conduite mais LE MEDECIN RESTE SOUMIS AU SECRET MEDICAL
- Le médecin doit conserver la preuve qu'il a informé le patient ds le dossier médical
TESTS AU CABINET: pour aider à évaluer capacités cognitives d'un patient àgé à conduire
- Test des tracés (trail making task): version imprimable (test A en général réalisable en moins de 35 sec, test B = le + important car corrélé au risque d'accident, la "norme" est < 1 min 30)
- Test de Wechsler (échelle non verbale d'intelligence), sous-test des codes, en 90 sec il faut qu'il remplisse plus de 2 lignes