- Guide pratique de traumatologie, Barsotti J, Cancel J, Robert C. Elsevier-Masson. 2011
Plusieurs stades
1 = élongation ligmt acromio-claviculaire (= simple entorse)
2= déchirure complète ligmt acromio-claviculaire
3= déchirure des ligmt acromio ET coraco-claviculaire
Cliniquemt rechercher:
- touche de piano dans la plan horizontal
- et tiroir (dans le plan horizontal)
en plus des C° habituelles (peau, pouls, nerfs)
Radio: incidence acromio-claviculaire et non un simple cliché de l'épaule
+/- clichés dynamiques (sujet debout, poids de 5kg ds les 2 mains) : mesure des espaces acromio-clav et coraco-clav (rupture lig coraco-clav si ECC > 20 mm)
Ttt:
- Stades 1 et 2 : ttt ortho par simple bandage élastoplaste, 2 à 3 sem
- Stade 3: chirurgical voire ortho
+ rééducation après immobilisation pour récupérer abd
+ arrêt de travail : stade 1 (3 semaines ?), stade 2 (6 semaines ?), stade 3 (3 mois ?)