AINS:
- Méta-analyse Cochrane (2011): 65 études (dt seulmt 42% de gde qualité) 11 000 patients
"les preuves (…) suggèrent que les AINS st efficaces pr le soulagemt sympto à court terme (dans) lombalgies aiguës et chroniques sans sciatique vertébrale commune. Toutefois les tailles d'effectif sont petites. Par ailleurs il ne semble pas qu'il existe un type spécifique d'AINS qui soit nettement + efficace que d'autres"
- Méta-analyse Cochrane (2016): dans lombo-sciatalgie
étude de mauvaise qualité +++ donc à interpréter prudemment
pas plus efficace pr réduire dlr de sciatique que placebo
pourraient ê + efficace pr améliorer globalement par rap au placebo ou autres médic
Paracétamol
- Méta-analyse Cochrane (2016): 2 études retenues / lombalgies aiguës
"preuves de gde qualité indiquant que paracétamol (4g/j) n'est pas plus efficace qu'un placebo pour soulager la lombalgie aiguë à court ou long terme. (…) ne donnait pas non plus de meilleurs résultats qu'un placebo(…) environ 1 personne sur 5 signalait des effets secondaires".
Opiacés :
- Méta-analyse Cochrane (2010):
"les bénéfices des opiacés en pratique clinique pour la PEC à lg terme des lombalgies chro restent contestables. (…) d'autres études de gde qualité (…) st nécessaires
Antidépresseurs:
- Méta-analyse Cochrane (2010): "les études existantes ne fournissent pas de preuves adéquates concernant les ATD pour le ttt des lombalgies. Il est nécessaire d'effectuer des études de plus grande taille (…). Les ATD devraient ê considérés comme étant un ttt qui n'a pas fait ses preuves pr les lombalgies non-spécifiques".
peuvent ê efficaces sur dépression/ aider les patients souffrant d'autres types spécifiques de dlr
Plantes médicinales
- méta-analyse Cochrane (2014) : pas de preuve solide
ttt oraux : harpagophytum, Salix alba;
ttt topiques: HE lavande, capsicum frutescens (piment de Cayenne),
Symphytum officinale (consoude), solidago chilensis (arnica brésilienne))