Physiopatho
CLINIQUE
Paraclinique
C° (4)
PEC ttt
< athérosclérose
donc FDR AOMI = FDR CV (âge, sexe, hérédité + HTA, dyslipidémie, diabète (RR 2 à 5), tabac (RR 1,5 à 3,5) + sédentarité, obésité, sd métabolique)
fct° du stade, mais systématiquemt le diag est posé si:
IPS = INDICE DE P° SYSTOLIQUE = (PAs cheville / PAs humérale) < 0,9
- ischémie aigue de membre (IAM)
- Anévrysmes
- C° cutanées (ulcères)
- Emboles artérielles = blue toe sd
1- MHD (mémo "PASTA") et "réhabilitation à la marche"
2- FDRCV: à évaluer (risque SCORE) et PEC
3- Ttt médic de fond (RCV global): AAP+++, Statine, IEC même en l'abs d'HTA
4- Ttt spécifique = REVASCULARISA° ssi patient sympto et lés° grave (prox, serrée...)
2 modalités : ATL percutanée ou ttt chir par thromboendartériectomie ou pontage
ATTENTION ! Rappel: AOMI = CONTRE-INDICATION théorique des bêta-bloquants !!!
remis en cause par ESC en 202: utilisat° possible si prescrit pr cardioP ischémique
mémo "Pour Se rappeler Des CI Absolues Aux Bêta-Bloquants": Prinzmétal, Sd Raynaud, Dépression, ICardiaque, asthme, AOMI, BradyC < 50/min, BAV non appareillé
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