Actuellement 1 seul vaccin = ZOSTAVAX
= vaccin vivant atténué, issu de la souche Oka (idem que pr vaccin varicelleux), du labo Merck; bcp +puissant que vaccin varicelleux
ETUDES :
- efficacité vaccin sur DPZ et incidence du zona = Shingles Prevention Study (SPS): étude américaine randomisé, aveugle, multicentrique, presque 40 000 participants > 60 ans, entre 1998 et 2001
=> réduit de 51% incidence du zona (63% chez 60-69 ans, 37% chez > 70 ans) / différence liée probablement à l'immuno-sénescence
=> réduit de 60% le "fardeau" de la maladie pdt le 1er mois (dlr et retentissement global)
=> réduit de 66% l'incidence des DPZ, en part chez les > 70 ans
- études de persistance (efficacité du vaccin ds le tps): la Short Term (STPS) puis la Long-Term Persistence Study (LTPS):
diminution de l'efficacité après 5 ans,
plus de bénéfice sur les 3 paramètres étudiés ds la SPS 11 ans après le vaccin
- étude de tolérance: peu d'effets secondaires, bonne tolérance
A noter que GSK est en cours d'étude d'un nouveau vaccin anti-zona (vaccin inactivé qui serait utilisable chez immunodéprimé, contenant adjuvant qui permettrait d'ê efficace + lgtps)
Réf en ligne:
- thèse pharmacie 2016 : vaccin contre le zona et dlr post-zoostériennes