1) D'abord éliminer étio chir (10):
1- Appendicite aiguë
2- Péritonite
3- Invagination Intestinale Aiguë (cf)
4- Diverticule de Meckel
5- Occlusion intestinale (cf)
6- Etranglement herniaire
7- Torsion testiculaire (gars)
8- Torsion d'annexe (fils)
9- Cholécystite aiguë (cf)
10- Trauma abdo
2) Puis rech étio médicale selon si fièvre ou non (2 x 10)
3) En pratique, être systématique !!
INTERROGATOIRE: terrain (atcd, origine, atcd fam; ttt, allergies, alimentation si nrs, MdV)
HdM: DLR: "TASIMIFIER",
récidivante ?
SF d'accompagnemt (SG, SF dig ou extra-dig (7)) ?
EXAMEN PHYSIQUE:
constantes avec T° et BU systématiques ++++
exam abdo (NPO exam des OH et contenu scrotal)
exam général (7) : uro / gynéco / respi / ORL / méningé / artic / cutané
EXAM CPLMTR selon orienta° clinique
devant tte dlr abdo FEBRILE chez petit eft: BU (PNA ?), RTx (PneumoP?)
+/- ASP
Echo abdo (ou rénale): torsion d'ovaire, IIA +++, patho uro ++, cholécystite aiguë, ...
BU systématique (meme si apyrexie): cystite, sd néphrotique, purpura rhumatoïde