Capsule 28d Constat de décès à distance Approche et soutien à la famille (version de travail)
Capsule en version de travail pour l'Hôtel-Dieu de Lévis
ATTENTION CETTE CAPSULE N'EST PAS ADOPTÉ POUR USAGE À L'HÔTEL-DIEU DE LÉVIS
Adopté: NON
Constat de décès à distance — Approche et soutien à la famille
L’annonce du décès demande tact et empathie. L’intervenant doit être conscient des émotions qu’il vit tout autant que de celles vécues par les proches : impuissance, embarras, tristesse, colère, peur et culpabilité. Il fera face à diverses réactions, qu’elles soient :
• Psychologiques : agitation, activité psychomotrice accrue, effondrement, retrait, mutisme
• Cognitives : déni, blâme, intellectualisation, incrédulité, acceptation
• Affectives : colère, peur, anxiété, impuissance, désespoir, honte, culpabilité, délivrance
Deuil
Le processus de deuil est un processus NORMAL d’ajustement à une perte. Le processus de deuil dépend de plusieurs facteurs : lien avec la personne, circonstances du décès, évènement imprévu/attendu, qualité du soutien social, antécédents à d’autres deuils ou pertes récentes, personnalité. L’intervention auprès des personnes endeuillées sera donc essentiellement de l’intervention de soutien.
Approche
La communication comporte éléments verbaux et non-verbaux; le non-verbal prend une plus grande place que le verbal.
Référez au patient selon le lien avec celui-ci : votre frère, votre conjointe, etc.
Le vocabulaire choisi doit être simple, clair et adapté à la personne.
Votre non-verbal doit être adéquat : maintien du contact visuel, écoute, contact physique (tenir la main).
Ne précipitez pas l’annonce
• Protocoles de cessation de manœuvres et de non–initiation des manœuvres : il faut dire que la poursuite des manœuvres de réanimation est inutile et qu’à ce stade-ci, le patient ne peut pas en revenir OU que la réanimation a été cessée car elle ne peut plus rien apporter : CE N’EST PAS UNE DEMANDE D’APPROBATION
• Importance d’utiliser les mots : décès, décédé(e), mort(e) : aident à bien interpréter le message
Observer la réaction des proches et leur demander si on peut faire quelque chose de plus : appeler quelqu’un pour venir les soutenir (enfants, parent, amis disponibles pour venir les rejoindre en attendant la maison funéraire).
Autres ressources disponibles
• Médecin de famille, CLSC, ligne info-suicide, etc.
Expliquer la procédure si le médecin accepte de dresser le constat et demander de choisir une maison funéraire, s’il s’agit d’une mort naturelle :
• Si mort naturelle : enlever combitube et autres équipements et offrir de déplacer corps dans son lit, par exemple.
• Si cas de coroner, laisser combitube en place et en aviser la famille. Le fourgon de la morgue viendra chercher le corps.