Protocole en version de travail pour le XXXXXX
ATTENTION CE PROTOCOLE N'EST PAS ADOPTÉ POUR USAGE AU XXXXXX
Adopté: NON
Service d'inhalothérapie
Mucomyst Chez Patient Ventilé
Indications
La solution de mucomyst (acétylcystéine) est indiquée chez les patients qui ont du mucus épais et visceux. Que ce soit pour nos MPOC, nos patients avec pneumonie ou encore les fibroses kystiques ce médicament fluidifie les mucosités présentes dans les bronches. Il facilite leur évacuation par la toux.
Ce médicament peut aussi être utilisé comme antidote à une intoxication d’acétaminophène. Il va être administré par voie orale ou intraveineuse selon le choix du médecin.
En nébulisation par voie endotrachéale
Ce médicament peut être donné en inhalation par voie endotrachéale avec un nébuliseur standard. Il doit être installé à la branche inspiratoire du circuit du respirateur. La compagnie hamilton suggère de changer le filtre expiratoire du respirateur après chaque nébulisation pour ne pas faire augmenter les résistances du filtre. Il n’y a pas de risque pour le capteur de débit. La solution de mucomyst est une solution concentrée à 20% qui doit être dilué avec du nacl ou de l’eau stérile pour injection. Lorsque le traitement est terminé, vous devez vider votre nébuliseur.
Précautions
· Gardez la fiole loin de la lumière.
· Vous devez surveiller de près les asthmatiques et cesser la nébulisation si un bronchospasme progresse.
· Le patient peut devenir embarrasser, donc soyez à l’affut pour l’aspirer.
· Il est préférable de donner le traitement de ventolin avant le mucomyst.
Renseignements pris dans le dépliant accompagnant la fiole de médicament Mucomyst de Sandoz