Plastie corridor suprarégional (version de travail)

Application du corridor de service en plastie Garde suprarégionale

Conformément à l’entente relative au transfert interétablissement des victimes de traumatismes (2007) et de son plus récent addenda (2011):

1. Plastie ligne (Protocole écrit déjà existant à l’urgence):

> Requis de réimplantation;

> Dévascularisation.

* * AVEC compromis vasculaire réversible **

Le corridor de service suprarégional doit automatiquement être appliqué (Hôpital Notre-Dame, Montréal.)

2. Requis de chirurgie plastique semi-urgent :

> Lésions dun tendon fléchisseur, nerf ou vaisseau.

* * SANS compromis vasculaire **

Une demande de consultation doit être adressée en plastie par fax au 418-835-7220 ou par courrier interne. Linfirmier responsable du secteur pourra également récupérer au comptoir dinscription à l'urgence les requêtes de plastie chaque matin de la semaine. Ces usagers seront vus en clinique dans un délai de 48 heures.

3. Complications post-chirurgicales (usagers connus du Dre Ouezzani:

> Urgent : Communiquer avec Dre Ouezzani EN TOUT TEMPS (excepté vacances indiquées à la liste de garde;

> Semi-urgent : Compléter une requête de consultation externe (c.. point précédent).

4. Référence en infectiologie :

> Ténosynovite des fléchisseurs;

> Plaie par pistolet à pression : Sera vue par le service de microbiologie seulement si apparence de signes infectieux.

5. Brûlures :

>Brûlures superficielles et non étendues : référence externe en plastie (voir point 2);

> C. document de référence Volet ll (pédiatrie) ainsi que volet Ill (brûlures graves).

Communiquer avec le plasticien de garde du CHA au 1-888-649-5990 (Unité des Grands Brûlés) et faxer les documents pertinents d'usage au 418-649-5793.

Les brûlures ne correspondant pas aux critères de transfert à l'Unité des Grands Brûlés du CHA devront faire l'objet dun appel au plasticien de garde (voir modalités en page 2) ou d'une demande en clinique externe de plaies complexes.

6. Références en orthopédie :

> Fractures.

> Lésions des extenseurs;

> Amputation ou dévascularisation.

** AVEC compromis vasculaire irréversible **

Ces situations cliniques ne pourront être traitées par la plasticienne tant quelle sera seule au sein du service de plastie.

N.B.: Il est à noter que cette procédure nexclut nullement la possibilité pour un clinicien de se référer au plasticien de garde devant une situation clinique douteuse. Ainsi, son jugement aura préséance sur le présent document.

Mise en application du corridor de service suprarégional en plastie :

Jours ouvrables entre 8 h et 16 h :

1. Consulter la liste de garde afin de savoir si Dre Ouezzani est présente dans l'hôpital;

2. Dans l'affirmative, la codifier via son téléavertisseur:

3. Dans la négative (absences ponctuelles), utiliser le corridor de services suprarégional.

Fériés, soirs, nuits et fins de semaines :

1. Le corridor de services suprarégional doit être appliqué.

Espérant que ces précisions pourront mieux vous guider dans l'orientation de la clientèle de plastie,