Arrivée massive de patients à l'urgence (HDL) - Infirmière triage des ambulances (Version de travail)

Protocole en version de travail pour le XXXXXX

ATTENTION CE PROTOCOLE N'EST PAS ADOPTÉ POUR USAGE AU XXXXXX

Adopté: NON

Mise à jour: 11 mai 2015

Code orange - Arrivée massive de patients à l’urgence (HDL)

Fiche d'interventions spécifiques

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Infirmière du triage des ambulances (urgence) ___________________________________________________________________

Lors d'un code orange, le rôle principal de l'infirmière du triage de l'urgence est :

1. S’assurer d’avoir en sa possession les dossiers code orange INCONNU.
2. Le triage doit être d’une durée maximale de 2 minutes.
3. Bien identifier le patient.
4. Bien diriger le patient.

Un code orange est déclenché par le coordonnateur médical de l'urgence pour permettre la prise en charge d'une arrivée massive de patients à l'urgence de l'HDL. Celui-ci est activé lorsque les ressources internes du Service de l'urgence et/ou du centre hospitalier sont dépassées. L'objectif du code d'urgence est de préserver la continuité des soins tout en étant capable de répondre rapidement aux besoins accrus de façon structurée, ordonnée et sécuritaire.

Interventions à faire

S’assurer d’avoir la boîte de dossiers code orange INCONNUS (dans le garage des ambulances)

Détails

1. Sortir les dossiers code orange INCONNU.

2. Mettre les dossiers code orange INCONNU près du comptoir du triage des ambulances.

Le triage doit être d’une durée maximale de 2 minutes

1. Se fier aux derniers signes vitaux de l’ambulancier.

2. Faire le quick look du patient.

3. Attribuer une cote de triage à partir de la méthode START.

Une fois le patient trié, s’assurer de bien identifier le patient

1. Utiliser les # de dossiers code orange INCONNU si aucune carte disponible par le patient au moment du triage.

2. Bien identifier le patient avec le bracelet préétabli dans les dossiers code orange INCONNU selon le dossier déterminé dans la boîte.

3. Inscrire le patient dans MEDURGE avec le numéro déterminé dans la boîte.

4. Déposer le carton ORANGE plaqué avec le numéro de dossier temporaire du patient dans un panier au triage.

5. Mettre le dossier avec le patient sur la civière.

6. Inscrire/coller le #dossier START sur le dossier patient.

S’assurer d’avoir deux infirmières au triage ambulance

Suite au triage, déterminer l’orientation du patient

1. Déterminer l’orientation du patient.
2. Demander aux PAB/brancardier dédiés de déplacer le patient vers l’endroit approprié.
4. Ajout d’une deuxième infirmière au triage des ambulances
5. Utiliser le deuxième poste de triage des ambulances
6. Un MD peut assister les infirmières dans le processus de triage et orientation

NB : Notez que pour fluidifier le processus, tout patient inscrit suivant le déclenchement du code orange comprenant les patients ne provenant pas du site du sinistre, suivront le même processus que les autres patients (triage rapide, dossier code orange INCONNU si pas de carte HDL, etc.)