Références-spécialités-guide (version de travail)

ATTENTION CE PROTOCOLE N'EST PAS ADOPTÉ POUR USAGE À L'HÔTEL-DIEU DE LÉVIS

Adopté: NON

Mise à jour: Professionnels visés:

Ordonnance permettant d'appliquer le protocole:

Préparé par: , profession (Département de )

Révisé par: (Chef de service de )

Approuvé par: (chef de service de pharmacie); (chef du département de médecine spécialisée); (Président du Conseil des infirmières et infirmiers); XXXXX ZZZZZZZZ (Président du Comité pharmacologie); (Président du CMDP)

Mots clés: (*=raccourci)

HÔTEL DIEU DE LÉVIS

SERVICE D’URGENCE

AIDE-MÉMOIRE DE L’INFIRMIER (ÈRE) AU CORRIDOR DE SERVICE

Table des matières

INTRODUCTION 3

RENDEZ-VOUS EN EXTERNE 4

1-Contrôle pour les yeux. 4

2- Contrôles de plaies. 5

2-Consultation en Ophtalmologie. 6

4- Contrôle en O. R. L. 6

5-Consultation en maxillo- facial.

6- Rendez-vous en orthopédie. 8

7-Rendez-vous à l’unité de médecine de jour. (5ème étage) 9

Clinique d’investigation en médecine interne. (C.I.M.I.) 9

Clinique d’investigation en neurologie. ( I.C.T.) 10

Clinique de défaillance cardiaque. 10

Clinique d’anticoagulothérapie. 10

Programme d’ajustement des anticoagulants (PAA). 11

Traitement ambulatoire des thromboses veineuses profondes 11

Clinique d’antibiothérapie en médecine de jour. 12

Clinique d’antibiothérapie en externe. (C. L. S. C.) 12

C.L.S.C. Participants 14

Clinique pour angio – biopsie : 15

Clientèle cible pour la médecine de jour. 15

8A-Rendez-vous à l’unité de médecine de jour pédiatrique. ( 6ème étage ) 16

Clientèle cible pour la médecine de jour pédiatrique (Équipe multidisciplinaire) 16

9- Rendez vous en radiologie . 17

Résonance Magnétique 17

10- Clinique de Cardiologie. 18

Examen en cardiologie 18

11- Rendez-vous en gastro-entérologie. 19

12- Rendez-vous en pneumologie en externe. 20

Requête pour des examens pneumologique;(ex. : bilan de base, broncoscopie) 20

13-Rendez-vous pour enseignement aux asthmatiques. 21

14- Rendez-vous clinique externe avec des spécialistes. 20

Consultation en biochimie médicale. 20

Consultation en chirurgie. 21

Consultation en chirurgie plastie.et clinique de plaie complexe 21

Rendez-vous à la clinique Préopératoire. 22

Consultation en Anesthésiologie( Blod Patch). 23

Consultation en endocrinologie. 23

Consultation en gériatrie . 23

Consultation en infectiologie . 24

Consultation en neurologie. 24

Examen en électrophysiologie 25

Consultation en physiatrie. 25

Consultation en rhumatologie. 25

Consultation en urologie. 26

15-Consultation en physiothérapie. 26

16- Rendez-vous urgent en médecine nucléaire. 27

17-Rendez-vous en Dermatologie. 29

18- Centre de prélèvements. 30

19- Rendez – vous en clinique de la douleur. 30

20- Rendez – vous au centre de planification familiale et gynécologie. 31

21- Rendez – vous au centre de planification familiale et gynécologie pour interruption volontaire de grossesse. 31

22- Rendez – vous à la clinique d ’ hématologie et oncologie. 32

23- Rendez – vous à la clinique de psychiatrie 33

24- Rendez – vous à l’Hôpital De Jour Psychiatrique (LE CAP). 33

25- Rendez – vous à la clinique de médecine Hyperbare. 34

26- Rendez – vous Centre d’investigation en spécialités pour symptômes subaigus 35

ANNEXES 36

ANNEXE8 38

HÔTEL DIEU DE LÉVIS

SERVICE D’URGENCE

AIDE-MÉMOIRE DE L’INFIRMIER (ÈRE) AU CORRIDOR DE SERVICE

Introduction

Le document que vous allez consulter est un outil de travail pour les infirmiers (ères) qui œuvrent à l’urgence de l ’Hôtel-Dieu de Lévis. Il a été conçu dans le but de vous aider à orienter les clients de la bonne manière pour éviter les contretemps et les attentes inutiles. Il est également rédigé dans le but d’augmenter la qualité des soins dispensés, d’assurer un niveau optimal d’enseignement et sécuriser le client ainsi que leur famille. Cet ouvrage facilitera l’orientation des nouvelles infirmières. Nous souhaitons que cet ouvrage vous soit d’une aide précieuse et que vous allez la consulter régulièrement. Nous la garderons à jour et nous vous tiendrons au courant de tout changement. Bonne consultation.

Dernière mise à jour 14 juillet 2005

M.Réjean Turcotte Ass..Inf.,chef

Rendez-vous en externe

Clinique Spéciale

__________________________________________

Suite à la demande du docteur : Dr Daniel Carrier________

Vous avez un rendez-vous : Le 24 avril 2004 à confirmer avec le patient

à entre 08 : 00 et 10 : 00 heures

Renseignements : Contrôle abrasion œil droit à l’urgence .

Signature du médecin : .

__________________________________________________________________________________________

NOTE : Compléter et transmettre cette formule à la centrale de rendez - vous.

Centrale de rendez-vous Médecin urgence 08-30

Note : Vous devez faire revenir le client entre 08 h00 et 10 h00 le matin . Sauf si indication contraire de médecin.

Rf : C’est généralement la période la moins achalandée.

2- Contrôles de plaies.

Les contrôles de plaies se font par les médecins de famille.

• • • L’infirmier (ère) du corridor de service vérifie auprès du médecin de garde à l’urgence si le client doit revenir sans faute à l’urgence.

    • Si oui, vous remettez au client un feuillet de contrôle médical.

    • Vous lui demandez de revenir entre 08 h 00 et 10 h 00, le matin du jour indiqué par le médecin.

    • Feuillet de Contrôle Médical (annexe 1).

Surveillance des symptômes de l’inflammation

• • • Douleur

    • Rougeur

    • Chaleur

    • Oedème

Consulter un médecin si un ou des signes apparaissent

3-Consultation en Ophtalmologie.

Généralités :

• • • Le médecin consultant est avisé PRN par le médecin d’urgence en cas de doute sur le délai de référence, le diagnostic ou le traitement.

    • Le MD d’urgence rempli la demande de consultation et s’assure que les renseignements cliniques traduisent très bien la situation clinique.

    • SVP, ne pas référer les patients sans envoyer de fax ou sans discussion avec le médecin consultant au préalable.

A- Pour les consultations urgentes (<24h) de jour de semaine lorsqu’il y a un médecin consultant sur place:

• • • Le MD d’urgence avise le médecin faisant les consultations au poste 3219.

    • Placer le dossier du séjour à l’urgence dans une enveloppe interdépartementale (brune) et la remettre au patient.

    • Les patients seront vus au service d’ORLO dans les minutes/heures qui suivent. SVP, ne pas donner de délais au patient car frustration inutile si les délais sont plus longs que prévus.

B- Pour les consultations urgentes (<24h) de semaine lorsqu’il n’y a pas de médecin consultant sur place:

• • • La demande de consultation est faxée au 7213 par la commis de l’urgence.

    • Les demandes de consultation sont triées quotidiennement par le médecin consultant.

    • Les patients sont appelés systématiquement le lendemain AM et vus dans la journée.

    • Le dossier du patient est envoyé aux archives.

C- Pour les consultations urgentes (<24h) les vendredis soirs, jours de FDS et fériés :

• • • Le médecin consultant de garde est avisé par le médecin d’urgence.

D- Pour les consultations semi-urgentes (>24h -1 sem) et électives (>1 sem) en tout temps:

• • • La demande de consultation est faxée au 7213 par la commis de l’urgence.

    • Les demandes de consultation sont triées quotidiennement par le médecin consultant.

    • Les patients sont appelés dans les jours qui suivent (consultations semi-urgentes) ou placés sur une liste d’attente (consultations électives).

4- Consultation en O. R. L.

• • • Même procédure que l’ophtalmologie.

5-Consultation en maxillo- facial.

Pour les consultations urgentes,

• • • Le médecin de garde appelle le consultant et l’avise de la demande de consultation

.

• • • Vous remettez au client une copie du feuillet de contrôle médical avec l’heure et la date indiquées par le spécialiste .

    • Vous acheminez à l’inscription de l’urgence le formulaire de consultation accompagnée de la copie jaune du feuillet de contrôle médical sur laquelle nous retrouvons deux ( 2 )numéros de téléphone.

    • La commis à l’inscription de l’urgence fait parvenir les documents en Maxillo - facial par le courrier interne.

    • Pour les cas jugés non-urgent après discussion avec le consultant, nous pouvons prendre le rendez-vous pour le client en téléphonant, le jour entre 8 h 00 et 12 h 00 ou entre 13 h 00 et 16 h30 du lundi au vendredi sauf les jours fériés au no. de tél. : 835-7156.

• • • De soir, de nuit et la fin de semaine pour les consultations urgentes, le médecin de garde appelle le consultant et l’avise de la demande de consultation .

    • Vous remettez au client une copie du feuillet de contrôle médical avec l’heure et la date indiquées par le médecin spécialiste

    • Vérifier que la feuille de consultation soit complétée et que la case ‘urgent’ soit cochée.

    • Vous acheminez à l’inscription de l’urgence le formulaire de consultation accompagnée de la copie jaune du feuillet de contrôle médical .

    • La commis achemine à l’information les document pour qu’ils soient déposés dans le casier postale du médecin spécialiste qui est demandé en consultation.

Pour les consultations électives,

• • • Vous remettez au client le feuillet de contrôle médical et la demande de consultation.

    • Vous lui demandez d’appeler au no. de tél. : 835-7156 pour prendre son rendez-vous.

Consultation urgente le jour même en téléphonant nous-même au 7156 (de jour)

Consultation semi-urgente et consultation élective les délais d’attente sont évaluées par la secrétaire.

6- Rendez-vous en orthopédie.

Pour les consultations urgentes :

• • • Du lundi au vendredi vous faites revenir le client à 07 h 30 le matin, sauf pour les jours fériés.

    • Vous placez le formulaire de consultation, et le feuillet de contrôle médical dans la chemise d’orthopédie à la réception de l’urgence.

    • Feuillet de Contrôle Médical (annexe 1).

    • Formulaire de Consultation (annexe 2).

Pour les consultations en dedans de sept (7) jours.

• • • Vous remettez le feuillet de contrôle médical avec la date indiquée pour 07 h 30 du lundi au vendredi.

    • Vous placez la consultation et la feuille de contrôle médical avec la date de contrôle dans la chemise d’orthopédie à la réception de l’urgence.

    • Vous acheminez le dossier de l’usager aux archives.

Pour les consultations supérieures à sept (7) jours mais inférieures à 1 mois.

• • • Vous remettez la consultation au client avec le feuillet de contrôle médical et le numéro de téléphone de l’orthopédie 835-7117 pour prendre un rendez-vous.

    • Le délai doit être indiqué sur la consultation.

    • Pour les consultations supérieures à un (1) mois.

    • Vous remettez le formulaire de consultation au client et il prend son rendez-vous par le biais de la centrale de rendez-vous au numéro 835-7150.

Le lundi seulement de 7 h 30 à 09 h 00 est réservé pour les clients de la fin de semaine.

N. B. Il est préférable d’obtenir un deuxième numéro de téléphone que vous inscrivez sur le feuillet de contrôle médical

7-Rendez-vous à l’unité de médecine de jour. (5ème étage)

Les consultations en médecine de jour doivent être acheminées au commis à l’inscription de l’urgence.

Le commis les déposent dans une chemise identifiée à la médecine de jour. La secrétaire de l’unité de médecine de jour récupère le contenu de la chemise à 07 h 15 le matin. Le département de médecine de jour accueille les clients de :

Clinique d’investigation de médecine interne. (C.I.M.I.)

Clinique d’investigation de neurologie.(C.T.)

Clinique de défaillance cardiaque

Clinique d’anticoagulothérapie

Clinique d’antibiothérapie

N.B. Les formulaires de consultation ( annexe 2 ) doivent être accompagnés de la demande de réservation

(feuille verte # 03-48 (00-06-10M) annexe 3 )ou de la feuille jaune pour la médication de la médecine de jour ( annexe 4 ).

Clinique d’investigation en médecine interne. (C.I.M.I.)

• • • Entre 08 h 00 et 17 h 30 vous communiquez avec la secrétaire de la médecine de jour pour obtenir un rendez-vous.

    • De 17 h 30 à 08 h 00 du matin vous inscrivez le nom du client et le numéro de dossier sur la cédule que la secrétaire de la médecine de jour a fait parvenir à l’urgence et qui est située près du commis intermédiaire à l’urgence majeure ( exemple annexe 5 ).

    • Vous faites parvenir la consultation en médecine de jour.

    • C’est la réceptionniste qui communiquera avec le client.

Clinique d’investigation en neurologie. ( I.C.T.)

• • • Vous utilisez la même procédure que C.I.M.I.

Clinique de défaillance cardiaque.

• • • Les clients sont habituellement référés par les cardiologues à l’unité de médecine de jour.

    • Les formulaires de consultations doivent accompagner la demande de réservation (feuille verte # 03- 48 (00-06-10M) )ou la feuille jaune pour la médication de la médecine de jour.

    • Vous devez vérifier le numéro de téléphone et en obtenir un deuxième si possible car c’est la secrétaire de la médecine de jour qui communique avec le client pour lui donner son rendez-vous le mardi ou le jeudi entre12 h 00 et 16 h 00 heures .

    • La cardioversion se fait maintenant en médecine de jour.

Clinique d’anticoagulothérapie.

• • • Le médecin de garde à l’urgence avise le pneumologue de la consultation

    • .Vous acheminez le formulaire de consultation, la demande de réservation (feuille verte # 03-48(00-06-10M) ) annexe 3 ainsi que la feuille jaune pour la médication de la médecine de jour et la demande d’inscription Programme d’ajustement des anticoagulants (PAA) annexe 3a . La copie rose du feuillet de contrôle médical et les résultats des examens de laboratoire faits à de l’urgence.

    • Les documents seront déposés dans la chemise de la médecine de jour.

    • Vous remettez au client le feuillet de contrôle médical. La case à confirmer avec le patient cochée et vous indiquez l’heure que le patient à reçu son anticoagulant dans l’espace renseignement.

    • Vous devez vérifier le numéro de téléphone et en obtenir un deuxième si possible car c’est la secrétaire de la médecine de jour qui communique avec le client pour lui donner son rendez-vous Le dossier de l’urgence n’est pas nécessaire car le dossier antérieur sera acheminé en Médecine de Jour.

    • Le médecin de garde peut référer un client en médecine de jour sans avoir avisé le spécialiste. Vous procédez de la même méthode décrite dans les énoncés précédents.

N.B. L’heure de rendez-vous varie selon l’heure que le patient à reçu son anticoagulant.

Programme d’ajustement des anticoagulants (PAA) et suivi PAA soir et fin de semaine

Si déjà suivi PAA, suivi soir et fin de semaine. Formulaire # 3401cocher déjà suivi PAA et en indiquant la date du prochain INR. Vous faxer au CLSC et au PAA(7275) le formulaire et vous laisser un message sur la boîte vocal # 1333 pour la pharmacienne du suivi du clients.

• • • Voir annexe 3a, 3b, et 3c.

Traitement ambulatoire des thromboses veineuses profondes

• • • Le médecin de garde à l’urgence confirme le diagnostic de thrombophlébite.

    • Consultation et prise en charge par le pneumologue ; enseignement de base, prescriptions nécessaires et demande d’inscription à l’U.M.J..

    • Vous communiquez à la pharmacie le nom de la pharmacie de l’usager et la nature de la prescription médicale.

    • La pharmacie fait parvenir à l’urgence, l’étiquette spécifique de la médication prescrite .

    • Vous télécopiez au C.L.S.C. les documents suivant :

• • 1. La collecte de données à l’urgence.

    2. la demande d’inscription Programme d’ajustement des anticoagulants (PAA) annexe 3a

    3. La demande de services de soins à domicile. (annexe 16)

    4. La photocopie de la prescription de départ

    5. La copie de l’étiquette de la pharmacie ( héparine de faible poids moléculaire ) .

    6. Le calendrier des activités. (annexe 17 )

    7. L’enregistrement des données ( annexe 18 )

• • • Vous remettez au client le feuillet de recommandations de départ et le feuillet de contrôle médical et vous lui

demandez de se présenter à 09 h 00 au 5ème étage le lundi si la demande est faite la fin de semaine ou le jour suivant la demande de consultation.

• • • Vous acheminez à l’U.M.J. par le courrier interne la demande de réservation ( feuille verte # 03-48(00-10M) )

ainsi que la feuille jaune pour la médication de la médecine de jour et les résultats des examens de laboratoire faits à l’urgence.

Clinique d’antibiothérapie en médecine de jour.

• • • Le médecin de garde à l’urgence avise l’infectiologue de la consultation.

    • Vous acheminez le formulaire de demande de consultation, la demande de réservation en médecine de jour (feuille verte # 03-48 (00-06-10M)) et la feuille jaune pour la médication de la médecine de jour .

    • Les documents seront déposés dans la chemise de la médecine de jour à l’accueil de l’urgence.

    • Vous remettez au client le feuillet de contrôle médical et vous demandez au client de se présenter entre 09 h 00 et 09 h 30 au 5ème étage le lundi si la demande est faite la fin de semaine ou le jour suivant la demande de consultation.

Clinique d’antibiothérapie en externe. (C. L. S. C.)

• • • Le médecin de garde évalue le client.

    • Le médecin de garde fait les prescriptions d’antibiotiques sur la feuille d’ordonnance médical.

    • La durée de l’essai thérapeutique doit faciliter l’accès aux services de l’UMJ si nécessaire. (avant la fin de semaine.)

    • Vérifiez si l’usager demeure sur le territoire d’un C.L.S.C. offrant le service de garde médicale (cf. annexe 6 zone hachurée sur la carte).

    • Bien délimiter au crayon marqueur la zone de cellulite.

    • Vous installez un héparine–lock ou salin–lock.

    • Vous administrez la première dose d’antibiotique à l’urgence.

    • Vous remettez à l’usager une copie de la note d’évolution médicale à l’urgence pour faciliter le suivi par le médecin de la garde médicale en C.L.S.C. Préciser la fréquence des contrôles médicaux (prendre en considération les disponibilités médicales en annexe).

    • Vous acheminez la prescription à la pharmacie et la pharmacie remettra la quantité exacte d’antibiotique à administrer par le C.L.S.C., jusqu’au prochain contrôle à l’Hôtel-Dieu de Lévis (max. : 48 heures).

    • Vous remettez à l’usager une copie de la prescription des antibiotiques prescrits.

    • La pharmacie faxera la prescription dans les C.L.S.C. participants pour annoncer la venue d’un usager.

    • Vous devez prévoir un contrôle à l’urgence avant la référence en médecine de jour.

.

C.L.S.C. Participants

C.L.S.C. Nouvelle - Beauce :

• • • Garde médicale : service 24/24 sur place ou sur appel

    • Tél : 387 - 1846 ou 387 - 1818 fax : 387 - 8264

C.L.S.C. Bellechasse :

• • • Garde médicale : lundi au vendredi : 20h00 à 8h00 samedi,dimanche, jours fériés : 24/24

    • Tél : 883 - 2227 fax : 883 - 5129

C.L.S.C. Trois - Saumons :

• • • Garde médicale : de 8h00 à 22h00, présence d’une infirmière et d’un médecin sur place.

    • Tél : 598 - 3355 fax : 598 - 6202

C.L.S.C. Les Etchemins :

Garde médicale : service 24/24 d’une infirmière et d’un médecin sur place.

Tél : 625 - 8001 fax : 625 – 3020

Service non disponible :

Centre de Santé Paul - Gilbert, C.L.S.C. Desjardins :

Faire venir les usagers à l’urgence de L’H.D.L. ou au Centre de Santé Paul-Gilbert pour l’administration en externe des doses d’antibiotique;

Service envisagé par les C.L.S.C. éventuellement.

C.L.S.C. Antoine Rivard :

Référer les usagers à L’Hôpital de Montmagny.

C.L.S.C. Arthur - Caux

C.L.S.C. Des Appalaches

C.L.S.C. Beauce - Centre : ( M.R.C. Robert Cliche )

Communiquer avec info – santé pour vérifier les disponibilités offertes.

Garde médicale uniquement à L’Hôpital de Beauceville : 8h30 à 20h30.

Carte du territoire Région 12 ( annexe 6 ).

Clinique pour angio – biopsie :

• • • Vous acheminez la requête à la radiologie par courrier interne.

    • La préparation se fait en médecine de jour.

Clientèle cible pour la médecine de jour.

Tout usager, dont l’état nécessite une investigation pour un problème de santé mais qui est suffisamment stable pour être suivi sur une base ambulatoire et ce, durant les heures d’ouverture de l ’ U.M.J. , bénéficie de cette clinique d’investigation en médecine interne. La clientèle inscrite à la clinique d’investigation en médecine interne est référée soit par la médecine interne, soit par les médecins de l’urgence ou toutes autres spécialités médicales ou chirurgicales de L’ Hôtel-Dieu de Lévis. Les consultations sont demandées pour divers diagnostiques provisoires tels que :

• Adénopathie

• Anémie

• Angiooedème

• Artérite temporale

• Arthralgie , arthrite

• Asthénie

• Dermite de stase et autre pathologie veineuse

• Diarrhée

• Dorsalgie

• Douleurs diverses

• Étourdissements

• Évaluation et préparation pré – opératoire

• Fatigue

• fièvre inexpliquée

• HTA

• Hypoglycémie

• Insuffisance rénale

• Myalgie

• Oedème des menbres inférieurs

• Ostéite

• Paresthésie

• Perte de poids

• Protéinurie

• Rash cutané

• Syndrome inflammatoire d'origine indeterminé

• Urticaire

• Troubles électrolytiques

• Etc.

8A-Rendez-vous à l’unité de médecine de jour pédiatrique. ( 6ème étage )

Le médecin de garde appelle le pédiatre et l’avise de la demande de consultation.

Le pédiatre réfère le client en médecine de jour.

Les rendez-vous sont de jour du lundi au vendredi.

• • • L’infirmier (ère) peut communiquer avec l’assistante infirmière-chef du département de pédiatrie pour prendre le rendez-vous du client au no. de tél. : (835-7142).

    • Vous acheminez au département de pédiatrie la feuille de consultation, accompagnée de la demande d’inscription d’un enfant à l’unité de médecine de jour pédiatrique ( annexe 20 ) et de la copie jaune du feuillet de contrôle médical sur lequel nous retrouvons deux( 2) numéros de téléphone du client.

Clientèle cible pour la médecine de jour pédiatrique (Équipe multidisciplinaire)

• • • Antibiothérapie intraveineuse. Annexe 20 a

    • Examens radiologiques.

    • Scintigraphie.

    • Tomographie.

    • Consultation en Diététique.

8B-Rendez-vous clinique ambulatoire spécialisée de pédiatrique

Pour les consultations semi-urgentes: Responsable : Dr Lise Bélanger, pédiatre

Asthme mal contrôlé

Problèmes de poids :

Problèmes de croissance

Problème de prise de poids

Problème de régurgitation

Synovite- cellulite

T.D.A.H. (trouble de déficit de l’attention et de l’hyperactivité)

• • • Vous acheminez au département de pédiatrie la feuille de consultation, accompagnée de la copie jaune du feuillet de contrôle médical sur lequel nous retrouvons deux ( 2) numéros de téléphone du client.

    • Le carreau à confirmer avec le patient doit être coché.

    • La secrétaire communiquera avec le client pour lui donner le rendez-vous.

Pour référence :

Téléphone : 418-835-7121 poste 7142

Télécopieur : 418-835 7239

9- Rendez vous en radiologie .

Le médecin doit utiliser la requête d’examen en externe et la case < urgent > indiquée.

• • • Vérifier le numéro de téléphone du client.

    • Aviser le client des préparatifs pour l’examen qu’il doit passer.

    • Vous vérifiez si le client est allergique à l’iode, si oui voir protocole en annexe.

    • S’il y a lieu vous vérifiez si la créatinine est élevée, si oui voir protocole en annexe.

    • Vous référez le client à la commis de l’inscription de l’urgence.

    • La commis inscrit le client sur la plage horaire de le liste des patients qui ont vu un médecin à l’urgence la veille et qui passent des écographies ou des tomo-anial le matin. (annexe 7a ou 7b)

    • La commis remet au client le feuillet de contrôle médical lui indiquant l’heure qu’il doit se présenter en radiologie et par la suite à l’urgence pour obtenir le résultat de son examen.

    • La commis dépose la requête dans la chemise appropriée les jours de semaine.

    • La fin de semaine et les jours fériés, vous prenez la même requête externe. Requête pour Imagerie Médicale (Annexe 7).

    • La commis remet au client un feuillet de contrôle médical avec un rendez-vous pour 10 h 00 à l’urgence pour s’inscrire et passer son examen en radiologie

    • Vous demandez au client de revenir voire le médecin à l’urgence après son examen.

Pour les examens radiologiques électifs.

• • • Vous remettez au client la feuille de requête d’examen en externe au client.

    • Vous lui demandez de téléphoner au numéro indiqué sur la requête pour prendre son rendez-vous.

Pour les examens radiologiques normaux. (Les os, poumons, sinus etc.)

• • • Vous remettez au client une feuille de requête (feuille verte) et il se présente en radiologie à l’heure qui lui convient, entre 08 h 00 et 16 h 00. Il n’y a pas de rendez-vous à prendre, c’est à tour de rôle.

Résonance Magnétique

• • • Vous acheminez la requête et le questionnaire de contre-indication complétés et signés par le médecin en Résonance magnétique.

    • Le radiologiste déterminera le code de priorité selon les renseignements cliniques et le diagnostic. Cote 1 délai environ 1 semaine. Cote 2 environ 3 semaines. Cote 3 environ 1 mois maximum 2.

    • La requête est retournée par la suite à la centrale de rendez-vous pour donner un rendez-vous au client.

    • Requête pour Résonance Magnétique (annexe 8).

*** Vous pouvez aller porter directement la requête en Résonnance 7/7 jours (même les congés fériés) de 8 : 00à 23 :00 hre ou par fax au 7216

10- Clinique de Cardiologie.

Consultation urgente en cardiologie

• • • La consultation doit être complétée et la case urgent cochée.

    • Vous déposez la consultation dans une enveloppe avec une note : Rendez- vous à céduler.

    • Vous acheminez l’enveloppe à Mme Lise Parrot en cardiologie au 7ème étage.

    • Inscrire un deuxième numéro de téléphone sur la consultation si possible.

    • La Clinique de Cardiologie de Lévis 4975 Boulevard de la Rive Sud G6V 4Z5 communiquera avec le client.

    • Délai inférieur à sept jours.

Consultation élective en cardiologie

• • • Vous utilisez la même procédure.

    • Délai de trois à quatre semaines.

Examen en cardiologie

• • • Requête pour les services diagnostiques de Cardiologie et Électrophysiologie (annexe 10).

Électrocardiogramme :

• • • Clinique sans rendez-vous du lundi au vendredi.

    • Le client se présente au 7ème étage avec sa demande entre 8h00 et 16h00 .

Tous les E .C.G. à l’effort se font à la clinique de Cardiologie de Lévis , sauf pour les clients

Hospitalisés.

• • • Vous devez vérifier le numéro de téléphone du client.

    • Vous devez faire compléter la réquisition d’examen en externe et par la suite la faire acheminer à Mme Lise Parrot en cardiologie au 7ème étage.

    • La Clinique de Cardiologie de Lévis 4975 Boulevard de la Rive Sud G6V 4Z5 communiquera avec le client. Vous demandez au client de téléphoner au numéro 835 - 5750 quelques jours plus tard pour confirmer son rendez-vous.

Échocardiogramme :

• • • Vous remettez au client le feuillet de requête pour les services diagnostiques de cardiologie et électrophysiologie.

    • Le client appelle au no. de tél. : 835 – 7127 pour prendre son rendez-vous .

Écho-transoesophagienne :

• • • Vous acheminez la requête au département de cardiologie par le courrier interne.

    • Vous inscrivez un 2éme numéro de téléphone si possible.

    • La médecine de jour accueillera le client. Un échocardiogramme doit être fait avant cet examen.

Table basculante :

• • • Le rendez-vous est donné selon la disponibilité du Dr De Grâce ou du Dr Saulnier

    • Vous acheminez la requête au département de cardiologie par le courrier interne.

    • Vous inscrivez un 2éme numéro de téléphone si possible.

11- Rendez-vous en gastro-entérologie.

Cliniques externe spécialisées Urgence

GASTRO - ENTÉROLOGIE

À la demande du Dr Bourdages………………………………………….

Veuillez vous présenter à la porte 2334 le…………………………………

………15 septembre 2000…………. À ….10 :00……………. heures.

Pour

( ) Visite au médecin

(x) Gastroscopie

( ) Colonoscopie courte

( ) Colonoscopie longue

( ) Cholangiographie rétrograde

( ) Manométrie - et / ou PH métrie

( ) Apporter votre robe de chambre

N.B. S’il vous est impossible de vous présenter à l’heure et au jour indiqué, téléphoner à l’hôpital, au no. de tel. : 835-7182

N’oubliez pas d’apporter votre carte de la Régie d’assurance maladie et celle de l’hôpital.

Pour les consultations urgentes.

• • • Vous acheminez à la clinique de Gastro-Entérologie le formulaire de consultation accompagnée de la copie jaune du feuillet de Gastro-entérologie sur laquelle nous retrouvons deux ( 2 )numéros de téléphone.

    • Assurez-vous que la feuille de consultation est complétée et que la case< urgent > est cochée.

    • La secrétaire communiquera avec le client pour lui donner le rendez-vous.

Pour les consultations électives.

• • • Vous utilisez la même procédure que les consultations urgentes.

Si c’est le Gastro-entérologue qui demande de revoir le client en externe.

• • • Vous acheminez le feuillet de Gastro-entérologie ou la Requête pour examens Endoscopiques (annexe 11)

Par le courrier interne en Gastro-entérologie.

• • • C’est la secrétaire du département qui communiquera avec le client.

    • Lundi au vendredi de 8 h00 à 15 h15.

    • Vous remettez au client la feuille jaune de requête d’examens Endoscopiques pour la préparation qui est au verso.

    • La secrétaire communiquera avec le client pour lui donner le rendez-vous.

12- Rendez-vous en pneumologie en externe.

Pour les rendez-vous urgents, de jour du lundi au vendredi de 8 :00 à 16 :30 hre.

• • L’infirmier (ère) prend le rendez-vous pour le client au no. de tél. : (835-7171).

De soir, de nuit ou la fin de semaine.

• • Vous acheminez à la clinique de Pneumologie par le courrier interne de l’hôpital la feuille de consultation accompagnée de la copie jaune du feuillet de contrôle médical sur lequel nous retrouvons deux( 2) numéros de téléphone du client.

  • Si le client est référé par le pneumologue, il faut inscrire sur le feuillet de contrôle médical les indications de la consultation. Ex. Contrôle de Rx et voir pneumologue, bronchoscopie etc.

  • Si le client est référé par le médecin de l’urgence, assurez vous que la feuille de consultation est complétée et que la case < urgent > est cochée.

  • La secrétaire de la pneumologie communiquera avec le client pour lui donner son rendez-vous.

Requête pour des examens pneumologique;(ex. : bilan de base, broncoscopie)

De jour, du lundi au vendredi de 8 :00 h à 16 : 30 h

• • vous téléphonez au secrétariat de pneumologie au 7171.

Le soir, la nuit, la fin de semaine et les jours fériés

• • Les demandes de bronchoscopie doivent être faites par téléphone au 1273. Vous devez laisser votre message sur la boîte vocale. Les autres demandes examen en pneumologie (ex. bilan de base) vous faxez la demande au 7215.

  • C’est la secrétaire du département qui communiquera avec le client.

13-Rendez-vous pour enseignement aux asthmatiques.

Vous utilisez la requête Demande D’enseignement

• • Le client peut être référé par l’infirmière, le médecin ou l’inhalothérapeute.

  • La clinique a lieu du lundi au vendredi. (pédiatrique ou adulte)

  • L’horaire est en fonction de la disponibilité du client.

  • Vous vérifiez le numéro de téléphone du client.

  • Vous remettez la copie blanche au commis qui l’acheminera au centre d’enseignement aux asthmatiques ou à la clinique de Pneumologie.

  • Le centre communiquera avec le client pour lui donner rendez-vous.

  • La rencontre dure environ 1 heure 30 minutes.

Centre D’enseignement sur l’Asthme demande d’enseignement (annexe 12

14- Rendez-vous clinique externe avec des spécialistes.

A - Pour les consultations urgentes et semi-urgentes le médecin de garde à l’urgence avise le spécialiste . Vous indique « Urgence » sur la demande de consultation.

B - Pour les consultations électives le client sera vu dans les délais spécifiques de chacunes des spécialités.

C - M. Clément Lévesque récupère le contenu de la chemise identifiée (clinique externe) à 07 h 15 le matin.

Consultation en biochimie médicale.

• • Vous remettez au client la consultation , il prend son rendez-vous au no. de tél. : 835-7150.

Consultation en chirurgie.

Pour les consultations urgentes :

• • Le médecin de garde appelle le consultant et l’avise de la demande de consultation .

  • Vous remettez au client une copie du feuillet de contrôle médical avec l’heure et la date indiquée par le spécialiste .

  • Vous acheminez au commis à l’inscription de l’urgence le formulaire de consultation, le dossier de l’urgence et l’autre copie du feuillet de contrôle médical. Il les dépose dans une chemise identifiée à la clinique externe. M. Clément Lévesque récupère le contenu de la chemise à 07 h 15 le matin.

Pour les consultations électives :

• • Vous remettez au client le feuillet de contrôle médical et la demande de consultation.

  • Vous lui demandez d’appeler au no. de tél. : 835-7150 pour prendre son rendez-vous.

Consultation en chirurgie plastie.

• • Le médecin de l'urgence doit s'assurer que la lacération ou la situation nécessite une consultation en chirurgie plastique: Fléchisseurs, brûlures, etc.

  • Si atteinte osseuse/fracture, référer en orthopédie

Pour les consultations urgentes en semaine :

• • Premièrement, voir à tenter de rejoindre le Dr Ouezanni 9-418-801-0454 surtout si elle est de garde, autrement il est possible qu’elle soit rejoignable

  • Deuxièmement, si impossible de la rejoindre ou de soir, rejoindre le plasticien de garde par la liste de garde régionale. 9-418-649-5882

Pour les consultations urgentes en semaine de soir, et en fin de semaine :

• • Rejoindre l'équipe de garde en plastie.

  • Si urgent le cas sera référé au milieu où le plasticien opère.

Pour les consultations semi-urgentes (tendons fléchisseurs, atteinte nerveuse):

• • Il est possible la plupart du temps d’attendre jusqu’à une semaine après la blessure.

  • Le jour, il est possible de tenter le de rejoindre le Dr Ouezanni. Si elle est présente elle fixera le rendez-vous.

  • Si le Dr Ouezanni n’est pas rejoingnale faire suivre la demande à la clinique externe :

    • INSCRIRE URGENT pour éviter que la consulte soit perdue.

    • Vous acheminez au commis à l’inscription de l’urgence la demande de consultation, et une copie du feuillet de consultation spéciale. Ainsi le patient aura la preuve d’une demande urgente.

    • Ces demandes seront déposées dans une chemise identifiée à la clinique externe (près des commis)

    • M. Clément Lévesque ou son remplaçant de la clinique externe récupère le contenu de la chemise à l’urgence vers 07 h 15 le matin.

Rappel pour le personnel de la clinique externe : Si congés ou absence du Dr Ouezanni :

Si le Dre OUezanni n’est pas présente ou en vacances le jour ouvrable suivant : il est essentiel que le personnel de la clinique externe achemine les demandes de consultation urgentes au secrétariat de plastie (CHEJ) qui verront le patient à leur clinique le mardi. 418-649-5993

Consultation en Plaies complexes.

Suivi CPC de HDL

• • Pour les consultations de jour durant les heures ouvrables : Vous communiquer au poste 1393.

  • Pour les consultations le soir, la fin de semaine et les jours fériés : Vous faites suivre la demande de consultation par courrier interne. SI urgent inscrire la mention urgent et faxer au 418-835-7104

  • Pour les brûlures : Vous faites suivre la demande de consultation avec la mention urgent et faxer au 418-835-7104

NB : Si vacances ou autre impossibilités de rejoindre CPC : Vous référez directement à l’unité des grands brûlés CHEJ (418) 649-5990.

Rendez-vous à la clinique Préopératoire.

• • Les clients sont référés par les médecins spécialistes en chirurgie.

  • Vous référez le client avec les documents complétés par le médecin au bureau d’admission.

  • Les examens préopératoires sont faits en externe.

  • Lorsque les examens sont complétés et que la date de la chirurgie est proche, la secrétaire responsable des C.M.J. au bureau d’admission communique avec la clinique préopératoire. Elle donne un rendez-vous avec l’infirmière et l’anesthésiste pour l’évaluation du client.

  • La clinique préopératoire est du lundi au vendredi de 7 heure30 à 17 heures pour toutes les chirurgies électives, chirurgie d’un jour et chirurgie le même jour.

  • L’infirmière de la clinique préopératoire avise l’équipe de liaison au besoin pour un maintien à domicile.

  • Les clients se présentent le jour même de la chirurgie au bureau d’admission.

Consultation en Anesthésiologie( Blod Patch).

Pour les consultations urgentes :

• • Le médecin de garde appelle le consultant et l’avise de la demande de consultation.

  • Vous appelez l’A.I.C.du bloc opératoire pour annoncer le client et éviter que les données se perdent.

  • Vous remettez au client une copie du feuillet de contrôle médical avec l’heure et la date indiquées par le l’A.I.C. du bloc opératoire.

  • Vous acheminez au commis de l’urgence le formulaire de consultation, le dossier de l’urgence et l’autre copie du feuillet de contrôle médical.

  • Le dossier est acheminée au bloc opératoire par le P.A.B.

Consultation en endocrinologie.

Pour les consultations urgentes :

• • Le médecin de garde appelle le consultant et l’avise de la demande de consultation.

  • Vous remettez au client le feuillet de contrôle médical avec l’heure et la date indiquées par le spécialiste ainsi que la demande de consultation.

  • Vous demandez au client de se présenter à la clinique d’endocrinologie de Lévis au 6700 rue St. Georges Place Mont Marie. Téléphone no : 835-1397.

Pour les consultations électives :

• • vous remettez au client la demande de consultation.

  • Vous lui demandez d’appeler au no. de tél. : 835-1397 pour prendre son rendez-vous à la clinique

d’endocrinologie de Lévis au 6700 rue St. Georges Place Mont-Marie.

Consultation en gériatrie .

Pour les consultations urgentes :

• • Le médecin de garde appelle le consultant et l’avise de la demande de consultation.

  • Vous remettez au client une copie du feuillet de contrôle médical avec l’heure et la date indiquées par le spécialiste ainsi que la demande de consultation.

  • Vous acheminez au commis à l’inscription de l’urgence le formulaire de consultation, le dossier de l’urgence et l’autre copie du feuillet de contrôle médical. Il dépose les documents dans une chemise identifiée à la clinique externe. M. Clément Lévesque récupère le contenu de la chemise à 07 h 15 le matin.

Pour les consultations électives :

• • Vous remettez au client le feuillet de contrôle médical et la demande de consultation.

  • Vous lui demandez d’appeler au no. de tél. : 835-7150 pour prendre son rendez-vous.

Consultation en infectiologie .

Pour les consultations urgentes :

• • Le médecin de garde appelle le consultant et l’avise de la demande de consultation.

  • Vous remettez au client une copie du feuillet de contrôle médical avec l’heure et la date indiquées spécialiste ainsi que la demande de consultation. par le

Vous acheminez au commis à l’inscription de l’urgence le formulaire de consultation, le dossier de l’urgence et l’autre copie du feuillet de contrôle médical. Il dépose les documents dans une chemise identifiée à la clinique externe. M. Clément Lévesque récupère le contenu de la chemise à 07 h 15 le matin.

Pour les consultations électives :

• • Vous remettez au client une copie du feuillet de contrôle médical et la demande de consultation.

  • Vous lui demandez d’appeler au no. de tél. : 835-7150 pour prendre son rendez-vous.

Consultation en neurologie.

Pour les consultations urgentes :

• • Le médecin de garde appelle le consultant et l’avise de la demande de consultation.

  • Vous remettez au client une copie du feuillet de contrôle médical avec l’heure et la date indiquées par le spécialiste ainsi que la demande de consultation.

  • Vous acheminez au commis à l’inscription de l’urgence la copie du feuillet de contrôle médical, elle sera acheminée au secrétariat de la neurologie.

Pour les consultations électives :

• • Vous remettez au client une copie du feuillet de contrôle médical et la demande de consultation.

  • Vous lui demandez d’appeler au no. de tél. : 835-7150 pour prendre son rendez-vous.

Examen en électrophysiologie

Électroencéphalogramme, Électroencéphalogramme avec sommeil, Potentiels évoqués :

• • Pour les consultations urgentes, la requête est acheminée par le courrier interne.

  • S’assurer que la feuille de consultation est complétée et que la case urgent est cochée.

  • La secrétaire communiquera avec le client pour lui donner le rendez-vous. Deux (2) numéros de téléphone si possible.

  • Requête pour les services diagnostiques de Cardiologie et Électrophysiologie (annexe 10).

Consultation en physiatrie.

Pour les consultations urgentes :

• • Le médecin de garde appelle le consultant et l’avise de la demande de consultation.

  • Vous remettez au client le feuillet de contrôle médical avec l’heure et la date indiquées par le spécialiste ainsi que la demande de consultation.

  • S’assurer que la feuille de consultation est complétée et que la case < urgent > est cochée.

  • Vous acheminez au commis à l’inscription de l’urgence la copie du feuillet de contrôle médical, elle fera acheminée au secrétariat de la physiatrie.

Pour les consultations semi – urgentes :

• • Vous remettez au client le feuillet de contrôle médical ainsi que la demande de consultation.

  • S’assurer que la feuille de consultation est complétée et que la case < semi-urgent > est cochée.

  • Une plage horaire est réservée pour les cas de C.S.S.T. et S.A.A.Q.. S’il y a de la disponibilité.

Pour les consultations électives

• • Vous remettez au client la demande de consultation. Il prend son rendez-vous au no. de tél. : 835-7150.

consultation électives six à huit ( 6 à 8 ) mois d’attente

Consultation en rhumatologie.

• • Même procédure que la chirurgie.

Consultation en urologie.

Pour les consultations urgentes :

• • Le médecin de garde appelle le consultant et l’avise de la demande de consultation.

  • Vous remettez au client une copie du feuillet de contrôle médical avec la date et votre signature.

  • Vous acheminez au commis à l’inscription de l’urgence le formulaire de consultation et l’autre copie du feuillet de contrôle médical. Il dépose les documents dans une chemise identifiée à la clinique externe. M. Clément Lévesque récupère le contenu de la chemise à 07 h 15 le matin.

La secrétaire communiquera avec le client pour lui donner le rendez-vous.

Pour les consultations en dedans de 7 jours :

• • Vous acheminez à la clinique externe le formulaire de consultation accompagnée de la copie jaune du feuillet de contrôle médical sur laquelle nous retrouvons deux ( 2 )numéros de téléphone.

  • Assurez-vous que la feuille de consultation est complétée et que la case< urgent > est cochée.

La secrétaire communiquera avec le client pour lui donner le rendez-vous.

Pour les consultations électives : Vous remettez au client la demande de consultation. Il prend son rendez-vous au no. de tél. : 835 -7150

15-Consultation en physiothérapie.

• • Le médecin complète la demande sur la requête de la Physiothérapie demande de traitement (annexe 13).

  • Le jour, vous référez le client en physiothérapie avec les documents mentionnés plus haut.

  • Le soir, la nuit et la fin de semaine, vous acheminez les documents par le courrier interne.

  • S’assurer que la case < urgent > est cochée.

  • La secrétaire communiquera avec le client pour lui donner le rendez-vous. Deux (2) numéros de téléphone si possible.

16- Rendez-vous urgent en médecine nucléaire.

N.B. Pour tous les examens en médecine nucléaire.

Scintigraphie pulmonaire Recherche d’hémorragie digestive Choléscintigraphie (HIDA) Etc.

Vous devez utiliser le terme scintigraphie pour les examens en médecine nucléaire. Le mot << scan >>doit être utilisé pour la taco.

• • Pour obtenir un rendez-vous de jour entre 08 h00 et 16 h00 h du lundi au vendredi vous communiquez avec la médecine nucléaire au no. de tél. : 835 7103. Vous devez joindre à la requête un carton blanc identifié avec la carte d’hôpital .

  • Le dossier antérieur et le dossier actuel doivent accompagner le client pour le (HIDA) et la recherche d’hémorragie digestive.

  • Le client doit être à jeun pour (HIDA).

  • Le médecin complète la demande sur la requête pour la Médecine Nucléaire ( annexe 14 ). S’assurer que la case ( urgent ) ou ( semi – urgent ) est cochée.

• • L’infirmier (ère) du client encercle sur la demande où est le patient. Patient

Externe / lit # ( )

• • Vous remettez au client le feuillet de contrôle médical . La case à confirmer avec le patient cochée. Vous devez vérifier le numéro de téléphone et en obtenir un deuxième si possible.

  • Vous faxer la demande au 7217 et vous acheminez tous les documents à Mme Suzanne Roy de la médecine nucléaire qui communique avec le client pour lui donner son rendez-vous.

********* Le client sera appelé par le personnel de la Médecine Nucléaire ***********

N.B. Le département de médecine nucléaire garde la plage horaire de 08 :00 heures du lundi au vendredi pour les cas urgents. Si nous prévoyons avoir besoin de cette plage, ils nous demandent de les aviser tôt le matin. Si l’examen n’a pas lieu il faut les aviser pour qu’ils appellent un client externe

Les résultats sont communiqués par téléphone par le nucléiste au médecin ou à l’infirmière. Les délais pour la lecture varient si les examens sont lus à Hôpital Laval ou à L’Hôtel-Dieu de Lévis ou le système est informatisé. Les autres hôpitaux, le délai pour la lecture est plus long parce que nous devons acheminer les filmes par taxi au nucléiste et ils nous diront le résultat par la suite.

N.B. : Il n’y a plus de service de garde de soir et de nuit en médecine nucléaire. Ils sont de garde de jour la fin de semaine.

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17-Rendez-vous en Dermatologie.

Pour les consultation urgentes

• • De jour sur semaine entre 8 h 00 et 15 h 45, vous appelez au no. de tél. 3672 pour référer les clients

Pour les consultations après 15 h 45

• • Vous remettez au client le formulaire de demande de consultation ainsi que le feuillet de contrôle médical.

  • Vous demandez au client de téléphoner à la clinique de dermatologie au no. de tél. : 835 –7124 pour prendre son rendez-vous.

  • Vous lui demandez de dire à la secrétaire de dermatologie qu’il a consulté à l’urgence et qu’il doit avoir une consultation urgente avec le spécialiste.

  • Si le médecin de garde à l’urgence désire contacter le dermatologiste, il peut le faire en codifiant le Dr F.Barbeau au no. de tél. 648 4979 ou le Dr M. Gilbert au no. de tél. 640 7637

Pour les consultations électives

• • Vous remettez au client le formulaire de consultation et le feuillet de contrôle médical.

  • Vous lui demandez de téléphoner au no. de tél. : 835 – 7124 pour prendre son rendez-vous

Les tests d’allergie se font les lundi, mercredi et jeudi.

• • Vous devez remettre au client une référence médicale.

Il prend son rendez-vous en téléphonant au no. de tél. 835-7124.

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18- Centre de prélèvements.

• • Vous remettez au client la requête ( 08-20 ), il prend son rendez-vous en téléphonant au 835 – 7150 pour les examens sur rendez-vous ou il se présente au centre de prélèvements entre 11h15 et 14h30 pour les examens demandés en urgence et qui ne nécessitent pas de période de jeûne .

  • Requête pour examens de laboratoire (annexe 15).

N.B. : Si un médecin réfère un client à l’urgence pour des prélèvements urgents ou stat il doit voir le médecin de garde à l’urgence à moins que le médecin nous ait demandé de lui communiquer les résultats dès que disponible et que lui-même assure le suivi.

19- Rendez – vous en clinique de la douleur.

Pour les consultations urgentes du lundi au vendredi de 8h00 à 18hh00.

• • Vous appelez directement le poste du bloc chirurgicale au no. de tél. : 3225 pour les aviser de la consultation

Pour les consultations urgentes de soir et les fin de semaines.

• • Vous communiquez avec l’anesthésiste de garde au no. de tél. : 684 – 9404.

Pour les consultations électives

• • Vous acheminez le formulaire de consultation via l’information à la clinique de la douleur.

  • Mme Lise Laflamme communiquera avec le client pour lui donner son rendez-vous.

  • Liste d’attente de 500 personnes environ deux (2) ans.

La clinique de la douleur procède au Blood patch seulement pour les cas de céphalées post épidural thérapeutique seulement. Pour tous les autres cas, le suivi se fait au bloc opératoire.

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20- Rendez – vous au centre de planification familiale et gynécologie.

La clinique est ouverte du lundi au vendredi de 08h00 à 16h00

Pour les consultations urgentes :

• • Remettre à la cliente la demande de consultation.

  • S’assurer que la case < urgent > est cochée.

  • Demander à la cliente de téléphoner au no. de tél. : 835 – 7121 ext. 3602 pour prendre son rendez-vous.

Pour les consultations électives :

• • Vous demandez à la cliente de prendre son rendez-vous au no. de tél. : 835 – 7150.

Échographie de grossesse 1é trimestre urgente

• • Pour les cas urgents , les examens sont faits par les radiologistes.

21- Rendez – vous au centre de planification familiale et gynécologie pour interruption volontaire de grossesse.

• • La cliente n’a pas besoin d’être référée par un médecin.

  • La cliente appelle à la clinique au numéro de téléphone (835 -7121 ext. 1228) pour prendre son rendez-vous.

  • L’infirmière de la clinique de grossesse fixe une rencontre et la préparation se fait lors de cette rencontre : Echo, ponction sanguine, collecte de données, rencontre avec travailleur social, examen physique et gynécologique, cytologie, dépistage MTS.

  • Les I. V. G. se font le jeudi A .M.

  • Le médecin de garde à l’urgence complète l’annexe 22 (Examen physique) si possible.

  • Vous acheminez le document par télécopieur ou courrier interne au centre de planification familiale et de gynécologie. Télécopieur : (418) 835 7233

Téléphone : (418) 835 7121, poste 1228

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22- Rendez – vous à la clinique d ’ hématologie et oncologie.

Pour les consultations urgentes entre 08 h 00 et 17 h 00.

• • Le médecin de garde appelle l’Hématologue de garde au no. de tél. : 684 – 9431.

Pour les consultations urgentes en externe de jour

• • Vous pouvez appeler la secrétaire de la clinique pour prendre le rendez-vous pour le client au no. de tél.: 3612.

  • S.V.P. ne pas donner ce numéro de téléphone au client, c’est un lien direct pour le personnel seulement.

  • Vous acheminez le formulaire de consultation par le courrier interne à la clinique d’hématologie,oncologie.

  • Vous remettez au client le feuillet de contrôle médical avec l’heure et la date de son rendez-vous que la secrétaire de la clinique vous a donné.

  • Délai 24 à 48 heures.

Pour les consultations urgentes de soir, de nuit et la fin de semaine.

• • Le médecin de garde appelle l’Hématologue de garde au no. de tél. : 682 – 8260 (paget. 10210).

Pour les consultations semi –urgentes et électives :

• • Vous acheminez le formulaire de consultation par le courrier interne à la clinique d’hématologie, oncologie.

  • Vous demandez au client un second numéro de téléphone que vous inscrivez sur le formulaire de consultation.

  • La secrétaire de la clinique d’hématologie, oncologie communiquera avec le client pour lui donner son rendez- vous

  • Vous remettez au client le feuillet de contrôle médical avec le no. de tél. : 835 – 7121 poste 3371 pour vérifier son rendez-vous.

  • Délai d’environ 10 jours.

23- Rendez – vous à la clinique de psychiatrie

Pour les consultations urgentes :

• • Vérifier le numéro de téléphone du client.

  • Vous demandez au client de revenir à l’urgence le lendemain pour voir le psychiatre de garde.

  • Vous référez le client à la commis de l’inscription de l’urgence.

  • La commis inscrit le client sur la plage horaire de le liste des patients qui ont vu un médecin à l’urgence la veille et qui ont une consultation avec le psychiatre de garde. Annexe 18a

  • La commis remet au client le feuillet de contrôle médical lui indiquant l’heure qu’il doit se présenter à l’urgence.

Pour les consultations électives :

• • Vous acheminez le formulaire de consultation à la clinique de psychiatrie par le courrier interne.

  • Vous demandez au client un second numéro de téléphone que vous inscrivez sur le formulaire de consultation.

  • Vous remettez au client le feuillet de contrôle médical, il vérifiera à la clinique s’il ont reçu le formulaire.

  • L’infirmière de la clinique de psychiatrie communiquera avec le client pour lui donner son rendez-vous.

  • Délai d’environ cinq ( 5 ) semaines.

24- Rendez – vous à l’Hôpital De Jour Psychiatrique (LE CAP).

• • Le médecin spécialiste complète le formulaire Demande de Référence (LE CAP annexe 19).

  • Vous acheminez le formulaire de consultation (annexe 19) à l’Hôpital De Jour Psychiatrique (LE CAP) via l’information ou au fax 838 9602.

  • L’infirmière de L’Hôpital De Jour communiquera avec le client pour lui donner son rendez-vous.

  • Le formulaire Demande de Référence (LE CAP) est disponible à l’urgence majeure (bureau des consultants) dans l’armoire de gauche avec les formulaires D’Affidavit (cure fermé).

  • Vous remettez au client le formulaire Hôpital de jour psychiatrique (à l’intention des usager) annexe 19a.

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25- Rendez – vous à la clinique de médecine Hyperbare.

Pour les consultations urgentes :

• 1. Intoxication au monoxyde de carbone.

  2. Les accidents de plongées.

  3. L’embolie gazeuse.

• • Le médecin de garde appelle le consultant (Médecin de garde en Hyperbare) et l’avise de la demande de consultation.

  • Le médecin en Hyperbare appelle l’inhalothérapeute de garde en médecine Hyperbare.

Pour les consultations non urgentes :

• 1. Les soins de plaies chroniques supérieur à 1 mois.

  2. Ostéomyélite réfractaire.

  3. Les plaies post radiothérapie.

  4. Les plaies de pieds chez les diabétiques.

• • Le médecin de garde à l’urgence avise le médecin de garde en Hyperbare de la consultation.

  • .Vous acheminez le formulaire de consultation, la demande de réservation pour traitement en médecine Hyperbare (annexe 21) et la copie jaune du feuillet de contrôle médical sur lequel nous retrouvons ( deux 2 numéros de téléphone) du client..

  • Les documents seront déposés dans la chemise de la médecine de jour.

  • Vous remettez au client le feuillet de contrôle médical.

  • L’inhalothérapeute ou l’infirmière communiquera avec le client pour lui donner le rendez-vous.

  • Délai d’environ 1 mois.

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26- Rendez – vous Centre d’investigation en spécialités pour symptômes subaigus

• • Le médecin complète la demande de consultation pour le Centre d’investigation prévu à cet effet.

  • Nous vous rappelons l’importance d’utiliser le formulaire à cette effet afin que l’information clinique soit la plus complète possible.

  • Les numéros de formulaire sont :

F18-20 Demande de consultation service neurologie

F18-21 Demande de consultation service rhumatologie

F18-22 Demande de consultation service urologie

F18-23 Demande de consultation service gastroentérologie

• • Vous acheminez à l’inscription de l’urgence le formulaire de consultation accompagnée de la copie jaune du feuillet de contrôle médical sur laquelle nous retrouvons deux ( 2 )numéros de téléphone.

  • Le carreau à confirmer avec le patient doit être coché.

  • Elle fera acheminer au centre d’investigation les documents.

  • La secrétaire du centre d’investigation communiquera avec le client pour lui donner le rendez-vous.

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Annexes

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Annexe18a

Liste des patients qui

Ont vu un Médecin à l’urgence la veille et qui doivent voir un psychiatre le lendemain.

Date :

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Annexe8