ADHD medicatie

#Gemini 

Het is belangrijk om te benadrukken dat medicatie altijd in overleg met een arts of psychiater wordt voorgeschreven en gemonitord.
De effectiviteit en bijwerkingen kunnen per individu sterk variëren.

Bij ADHD worden diverse medicijnen voorgeschreven, die over het algemeen onder te verdelen zijn in stimulantia en niet-stimulantia. De keuze van het medicijn hangt af van de individuele patiënt, de reactie op de medicatie en eventuele bijwerkingen. Hieronder vind je een overzicht van de meest voorgeschreven medicijnen, met hun stofnaam, soortnaam en bekende merknamen:

1. Stimulantia (Psychostimulantia)

Dit zijn de meest voorgeschreven medicijnen bij ADHD en werken door de hoeveelheid dopamine en noradrenaline in de hersenen te verhogen.

• Stofnaam: MethylfenidaatSoortnaam: Psychostimulans

  • Merknamen:

    • Kortwerkend: Ritalin, Medikinet

    • Langwerkend (gereguleerde afgifte): Concerta, Medikinet CR, Equasym XL, Kinecteen, Methylfenidaat (merkloos, met verlengde afgifte)

  • Werking: De kortwerkende varianten werken ongeveer 3-5 uur, terwijl de langwerkende varianten 8-12 uur kunnen werken.

• Stofnaam: Dexamfetamine

  • Soortnaam: Psychostimulans

  • Merknamen: Amfexa, Tentin

  • Werking: Werkt over het algemeen 4-8 uur. Wordt vaak voorgeschreven als methylfenidaat onvoldoende effect heeft of te veel bijwerkingen geeft.

• Stofnaam: Lisdexamfetamine

  • Soortnaam: Psychostimulans (een prodrug van dexamfetamine, wat betekent dat het in het lichaam wordt omgezet in dexamfetamine)

  • Merknaam: Elvanse

  • Werking: Heeft een langere werkingsduur dan 'gewone' dexamfetamine, tot wel 14 uur.

2. Niet-stimulantia

Deze medicijnen hebben een ander werkingsmechanisme en worden vaak overwogen als stimulantia niet goed worden verdragen, onvoldoende effect hebben, of als er sprake is van bepaalde comorbiditeiten (zoals angststoornissen of tics).

• Stofnaam: Atomoxetine

  • Soortnaam: Selectieve noradrenalineheropnameremmer (SNRI)

  • Merknamen: Strattera, Audalis

  • Werking: Beïnvloedt voornamelijk het noradrenalineniveau. Het effect bouwt geleidelijk op over enkele weken.

• Stofnaam: Guanfacine

  • Soortnaam: Alpha-2A-adrenerge agonist

  • Merknaam: Intuniv

  • Werking: Werkt op specifieke receptoren in de hersenen en kan helpen bij aandacht, impulsiviteit en hyperactiviteit, vooral bij kinderen wanneer stimulantia niet goed werken.

• Stofnaam: Bupropion

  • Soortnaam: Dopamine- en noradrenalineheropnameremmer (NDRI) / Antidepressivum

  • Merknaam: Wellbutrin XR (wordt in Nederland voornamelijk als antidepressivum geregistreerd, maar wordt off-label ook bij ADHD voorgeschreven)

  • Werking: Beïnvloedt zowel dopamine als noradrenaline.

Overige/minder vaak voorgeschreven medicijnen (of in specifieke gevallen):

• Stofnaam: Pipamperon

  • Soortnaam: Antipsychoticum

  • Merknaam: Dipiperon

  • Werking: Wordt soms in lage dosering voorgeschreven bij ernstige onrust of in combinatie met een autismespectrumstoornis en tics, als alternatief voor stimulantia. Het is echter geen primaire ADHD-medicatie.

• Stofnaam: Melatonine

  • Soortnaam: Hormoon

  • Werking: Wordt niet gebruikt om ADHD-symptomen direct te behandelen, maar kan worden voorgeschreven om slaapproblemen aan te pakken die vaak voorkomen bij mensen met ADHD, vooral als bijwerking van stimulerende medicatie.

• Stofnaam: Modafinil

  • Soortnaam: Eugeonisch middel (gebruikt bij narcolepsie)

  • Merknamen: Modiodal, Aspendos

  • Werking: Hoewel primair voor narcolepsie, wordt het soms overwogen bij ADHD bij volwassenen, maar is geen eerste keus.