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不只是电子产品！这些习惯正在悄悄透支孩子的视力存款｜五健童行向未来
岁的小明最近在学校体检时被发现视力下降了，妈妈带他到眼科门诊就诊。散瞳验光后，医生发现小明已经有度的近视了。妈妈感到很疑惑：明明几个月前检查，孩子视力还是正常的，怎么突然就近视了？医生解释道：几个月前虽然没发现视力异常，但是当时孩子可能已经处于远视储备不足的状态了！
孩子很少看手机、电子产品，怎么会远视储备不足呢？妈妈十分不解。医生仔细问诊后，终于找到了原因：小明从小就喜欢看书，从三四岁开始，一看就是一两个小时；他特别喜欢搭微型积木；周末也喜欢宅在家里看书、玩玩具，很少到户外去。
不只是看电子产品！医生解释，日间户外活动不足、持续近距离用眼时间过长，都是远视储备消耗过快、加快近视发展的重要原因。
每个孩子刚出生时，眼球都比较小，眼轴较短，在调节放松状态时，外界平行光线进入眼睛后成像在视网膜的后方，这种状态即为远视。这种与生俱来的、适度的远视度数不影响孩子的视力发育，而是儿童眼部正常的生理状态，也就是我们所说的远视储备。
我们可以把远视储备想象成孩子出生时，父母在视力银行里给他们存入的一笔抗击近视基金，随着孩子身体发育，眼球逐渐长大，眼轴变长，远视储备也会逐渐减少。一般情况下，新生儿期的远视储备约为～度，～岁为～度，～岁为～度，～岁为～度，一般约到～岁由远视眼发育成正视眼屈光度为～，这笔基金才会消耗完毕。
而如果在这个过程中，孩子经常长时间近距离用眼，缺乏日间户外活动，就会导致眼轴增长过快，视力存款被提前透支。一旦远视储备耗尽，而眼轴还在继续增长，近视就会不可逆转地发生。如果在岁前消耗完远视储备，那么孩子在小学阶段极易发展为近视。因此，～岁是孩子眼球结构和视力发育的关键时刻，也是保护远视储备的黄金窗口期。
监测远视储备，绝非只是查个视力这么简单，而是一个建立档案、综合评估、定期追踪的系统工程。其核心目标是：赶在近视发生前，捕捉到远视储备消耗过快或者明显不足的异常信号，从而及时有效干预。
建立档案。建立档案时，要了解孩子有无发生近视的先天性高危因素，如父母是否有近视，特别是高度近视，孩子是否早产等，对于存在高危因素的儿童需要重点监测；同时了解孩子的用眼习惯，如户外活动时间、近距离用眼方式和时长等。
检查频率和内容。在儿童月龄岁、月龄岁时应开展屈光筛查，监测儿童远视储备量，岁起建立屈光发育档案，已建档儿童应每半年开展一次视力检测、屈光检查、眼轴检查，监测视力、远视储备和眼轴变化情况。学龄期远视储备消耗较快的儿童青少年建议每个月进行一次检查。
准确了解孩子的远视储备。在眼睛调节静止的状态下即睫状肌完全放松时进行验光所得出的屈光度，即散瞳验光所得出的屈光度，才是孩子真正的远视储备。
但需要指出的是，并非所有儿童都需要进行散瞳验光。若孩子的视力、眼位没有异常，自然状态下的屈光度数也在正常范围内，则无需刻意散瞳来获取远视储备。如果未散瞳进行屈光筛查，发现孩子的屈光度低于度，要考虑远视储备量不足的可能，需要进行散瞳验光检查，了解孩子真正的远视储备量。
散瞳后度数家长可参照下面的表格，了解孩子是否存在远视储备不足的情况。
全面了解孩子的屈光状态。除了进行散瞳验光检查，视力和眼轴检查也是了解孩子屈光状态发育的重要指标。
视力检查是发现近视的第一步。通过视力检查，可以将可疑近视或屈光不正与正视眼儿童区别开。岁儿童裸眼视力的异常界值为，～岁为，～岁为。裸眼视力低于同年龄正常儿童的视力下限，要怀疑屈光不正近视、远视、散光，尽快到医院进行检查。眼轴是了解孩子眼球发育的另一个关键指标。
眼轴是眼球的前后径，是衡量眼球大小的一个指标，随着孩子年龄增长，眼球变大，眼轴也会逐渐变长。眼轴长度在孩子出生时约为毫米，岁时平均约为毫米，此后以每年约～毫米的速度生长，岁可达到毫米，成年后稳定在毫米左右。发育期儿童的眼轴长度增长过快是近视发展的趋向因素，生理性眼轴增长速度一般平均每年不超过毫米。因此，需要动态监测孩子的眼轴变化，如果眼轴增长一年超过毫米，需高度重视。
若检查发现孩子的远视储备明显低于同年龄段应有水平，就叫作远视储备不足。特别是散瞳验光后发现孩子屈光度且＞时，叫作近视前期，这时应采取干预手段。
加强日间户外活动，严格控制近距离用眼时间，特别是减少不必要的电子屏幕使用时间，保持健康的生活方式。
在医生指导下采取综合干预手段。如近视前期儿童可考虑使用平光离焦镜或者低浓度阿托品、中医适宜技术等进行干预，但需严格遵医嘱使用，～个月定期复查。
～岁是眼球和视力发育的关键期，也是保护远视储备的黄金窗口期。防控近视的核心密码，在于守护孩子的远视储备。
远视储备虽然不能增加，但可以通过科学的方法让它慢点花。
学龄前就要增加户外活动时间，每天保证至少小时鼓励小时以上的日间户外活动，每周至少个小时。提倡学校支持学生课间进行户外活动，放学后和周末家长要多带孩子到户外活动。
近距离用眼是影响近视发生发展的重要危险因素。除了近距离用眼的总量，持续时间长和阅读距离近也是近视的危险因素。家长要引导孩子养成良好的近距离用眼习惯，如遵守法则，即每用眼分钟，看英尺约米外的物体秒。
～岁幼儿不使用手机、电脑等视屏类电子产品。～岁学龄前儿童尽量避免接触和使用视屏类电子产品。学龄期儿童非学习目的使用电子产品，单次不宜超过分钟，每天累计不超过小时。优先选择大屏幕，并保持足够距离。
读写时坐姿端正，保持握笔的指尖离笔尖一寸厘米，胸部离桌子一拳～厘米，书本离眼一尺厘米。不在行走、坐车或躺卧时阅读。读写应在采光良好、照明充足的环境中进行。
均衡膳食、少吃甜食，保证充足睡眠和昼夜节律。
眼保健操可以缓解眼睛的疲劳症状，有助于延缓近视的发生发展。也可采用耳穴压丸等中医外治法改善调节功能异常。
审核：国家健康科普专家库成员、中国中医科学院眼科医院视光科主任医师 宿蕾艳
1、切尔西利兹联：切尔西最近3场全部输球，攻守发挥非常低迷；利兹联最近保持不败，但是平局较多。
2、斯图加特云达不来梅：斯图加特最近2场丢了6球，防守端发挥欠佳；不莱梅最近3个客场赢下2场，客场气势不错。
3、多特蒙德弗赖堡：多特蒙德最近3个主场气势不错，最近3个主场赢下2场；弗赖堡最近4个客场未尝败绩，客场不错。
4、热那亚科莫：热那亚最近4个主场赢下3场，主场不错；科莫处于3连败中，攻守发挥还是略显不足的。
5、都灵国际米兰：都灵最近3个主场全部取胜，主场气势不错；国米处于4连胜中，进攻端近期发挥还是很好的。
6、米兰尤文图斯：米兰最近3个主场赢下2场，主场发挥不错；尤文客场处于2连胜中，客场发挥不错。
7、皇家奥维耶多埃尔切：奥维耶多最近3个主场2胜1平，主场气势不错；埃尔切客场遭遇连败，客场气势不足。
8、奥萨苏纳塞维利亚：奥萨苏纳最近3场未尝一胜，发挥还是走低的；塞维利亚客场发挥低迷，最近3个客场全部输球。
9、比利亚雷亚尔维戈塞尔塔：比利亚雷主场气势不错，主场保持连胜；塞尔塔处于一波4连败中，攻守发挥不足。
10、洛里昂斯特拉斯堡：洛里昂最近主场连续保持不败，主场气势不错；斯特拉斯堡处于2连败中，发挥不足。
11、勒阿弗尔梅斯：勒阿弗尔最近8场未尝一胜，发挥还是低迷的；梅斯近期一胜难求，攻守两端发挥走低。
里尔：巴黎最近3个主场全部取胜，主场气势不错；里尔客场处于连胜中，客场发挥还是不错的。
13、雷恩南特：雷恩处于3连胜中，进攻端的质量还是很好的；南特最近10场只赢1场，胜率还是较低的。
14、马赛尼斯：马赛最近3个主场赢下2场，主场发挥不错；尼斯最近10场只赢下2场，整体发挥不足。
期主要是由1场英足总杯2场德甲3场意甲3场西甲5场法甲的比赛组成，本期竞猜难度还是较大的，让步较多的比赛场次有4场，但是部分场次的让步幅度还是不足，让步不足的比赛场次还是较多的，但是还有部分半一或半一让步的对阵，机构给出的信心还是不足，同时，本期部分球队连续作战，整体来看，部分队伍的体能还是需要多留意的，本期的竞猜难度较大，需要多小心。下面，带来本期的大势分析：
让球较多的比赛场次：多特，国米，雷恩，马赛
本期让步较多的比赛场次只有4场。多特上场在联赛中客场12不敌霍芬海姆，遭遇2连败，发挥不足，此役主场面对上场在德国杯中加时赛不敌斯图加特，最近5场未尝败绩，发挥欠佳的弗赖堡，机构给出在较多的让步幅度，对于多特有利，本场可以关注主胜；都灵目前积40分排名联赛第12位，正处于保级无忧、欧战难寻的平稳阶段，此役主场面对目前积78分稳居意甲榜首，距离联赛夺冠已近在咫尺的国际米兰，相关机构大多给出在受一球球半的让步居多，对于国米还是有高看的，本场可以关注国米取胜。
雷恩上场在联赛中客场30大胜斯特拉斯堡，收获3连胜，发挥很好，此役主场面对上场在联赛中客场03不敌巴黎圣曼，最近7场未尝一胜，走势欠佳的南特，相关机构大多给出在一球球半的让步幅度，让步十足，对于主队有利，本场建议重点可以关注雷恩取胜；马赛目前以52分排名联赛第6位，仅落后第5名1分，冲欧势头正盛，此役主场面对本赛季的表现令人唏嘘，目前积29分排名联赛第15位，仅高出降级附加赛区4分的尼斯，机构给出在一球球半的让步幅度，对于主队有利，本场建议重点关注马赛取胜。
斯图加特目前积56分排名德甲第4位，领先第五名仅有2分，欧冠席位的竞争已进入白热化，此役主场面对目前积31分排名联赛第15位，保级形势依然严峻的不来梅，相关机构初始给出在一球的让步居多，而主队的指数偏低，或存在一定的热度，本场大单建议重点防平。
勒阿弗尔目前积30分排名联赛第14位，领先降级区5分，保级压力相对可控但仍未上岸，此役主场面对目前积15分排名联赛垫底，距离保级附加赛区已有10分差距的梅斯，相关机构大多给出在半一的让步居多，对于主队还是信心不足，本场建议大单重点防平。
（受）半球让球数场次：科莫，奥萨苏纳，比利亚雷，里尔
热那亚上场在联赛中客场21击败巴萨，收获2连胜，发挥不错，此役主场面对上场在意大利杯中23不敌国米，遭遇各项赛事3连败，发挥不足的科莫，相关机构大多给出在
球的让步居多，但是客队的指数不算十分压低，对于科莫不利，本场建议重点防平；奥萨苏纳上场在联赛中客场01不敌毕巴，最近3场未尝一胜，发挥不足，此役主场面对上场在联赛中客场02不敌莱万特，最近5场输足4场，走势欠佳的塞维利亚，相关机构大多给出在半球的让步幅度，但是主队的指数偏高，对于主队不利，本场建议重点防平。
比利亚雷上场在联赛中客场11战平奥维耶多，最近2场未尝败绩，发挥不错，此役主场面对上场在联赛中客场01不敌巴萨，遭遇各项赛事4连败，走势低迷的塞尔塔，相关机构大多给出在半球的让步居多，但是主队的指数偏高，对于主队不利，本场建议重点防平；巴黎上场在联赛中客场31击败梅斯，收获2连胜，发挥不错，此役主场面对上场在联赛中主场00战平尼斯，最近4场未尝败绩，发挥不错的里尔，相关机构大多给出在受半球的让步居多，但是客队的指数不算压低，对于里尔不利，本场建议重点防平。
让步较少的比赛场次：切尔西，尤文，埃尔切，洛里昂
切尔西上场在连阿四中客场03不敌布莱顿，遭遇3连败，发挥走低，此役主场面对上场在联赛中客场22战平伯恩茅斯，最近7场各项赛事未尝败绩，发挥不错的利兹联，相关机构大多给出在平半的让步居多，对于切尔西还是信心不足，本场建议重点多选设防；米兰上场在联赛中客场10小胜维罗纳，结束了自己2连败的走势，状态回暖，本场主场面对上场在联赛中主场20完胜博洛尼亚，获得3连胜，发挥不错的尤文，机构给出在较少的让步幅度，但是客队的指数偏高，对于尤文不利，本场建议重点多选设防。
奥维耶多上场在联赛中主场11战平比利亚雷，最近3场未尝败绩，发挥不错，本场主场面对上场在联赛中主场32小胜马竞，收获2连胜，发挥很好的埃尔切，机构给出在较少的让步幅度，对于主队的主场气势还是信心不足，本场建议重点多选设防；洛里昂上场在联赛中主场20完胜马赛，结束了自己连续3场不胜的走势，状态回暖，本场主场面对上场在法国杯中02不敌尼斯，遭遇2连败，发挥走低的斯特拉斯堡，机构给出在较少的让步幅度，对于主队不利，本场建议重点多选设防。