Analysis of ROTEM

Keyword

Analysis of ROTEM(rotational thromboelastometry)

Abstract

• CT (clotting time) : 측정 시작부터 clotting의 시작까지의 시간

normal range : 38~79s (EXTEM), 100~240 (INTEM)

• CFT (clot formation time) : clotting 시작부터 clot의 20mm 두께로 형성까지의 시간

normal range : 34~159s (EXTEM), 30~110 (INTEM)

• MCF (maximum clot firmness) : clot의 최대 형성 두께

normal range : 50~72mm

• ML (maximum lysis) : MCF 형성 후 감소된 두께의 MCF에 대한 비율

normal range : <15%

• EXTEM : tissue factor(외인성)를 이용하여 응고계를 활성화시킴
• INTEM : contact phase(내인성)를 통하여 응고계를 활성화시킴
• FIBTEM : EXTEM처럼 활성화시킨 후 cytochalasin을 이용하여 thrombocyte를 비활성화시킴, clot 형성에 fibrin 관련한 요인 평가

MCF < 9mm에서 fibrinogen 감소 혹은 impaired polymerisation 을 의미

• APTEM : EXTEM처럼 활성화시킨 후 aprotinin을 이용하여 fibrinolytic을 비활성화시킴, antifibrinolytic therapy가 필요한지 평가

EXTEM과 비교하여 clotting 향상시 (CFT 감소, MCP 증가) fibrinolysis가 있음을 의미