Transesophageal echocardiography

Introduction

전체적인/ 부분적인 심실 이상 평가, 방실의 면적, 판막의 이상 등이 가능함

cardioplegia를 위한 coronary sinus로의 cannulation이 적절한지 평가

가장 많이 쓰이는 view는 four-chamber view와 transgastric (short-axis) view임

판막기능 평가 : 특히 mitral valve repair시 guide하는데 중요함
심실기능 평가 :ejection fraction, LV end-diastolic volume, 이완기 기능, 부분적인 수축기능 등 평가함, ischemia에서 ECG 변화 전에 구조적인 이상을 발견할 수 있음
다른 심장 구조의 이상 평가 : ASD, VSD, pericardial effusion, constrictive pericarditis, cardiac tumor 등
잔존 공기 평가 : 판막 수술 등 개흉 수술에서 air가 안으로 들어올 수 있음. 공기를 제거하려고 해도 종종 LV의 apex에서 남아있을 수 있음

Further readings

http://pie.med.utoronto.ca/TEE/

References

Moran & Mikhail’s Clinical Anesthesiology, 5th edition, Ch.22, p446~452