Keyword
Adenosine
Mechanism
Slow sinoatrial and AV nodal conduction and prolongs refractoriness
Dosage
- 매우 빠른 cellular uptake ,metabolism(반감기 <5s) 을 가지고있어 빠르게 주사해야 함
- AV nodal conduction을 block하기에 충분한 약물 농도를 전달하기 위해 심장과 가까운 곳을 통해 주사.
- Peripheral catheter
- Initial dose : 6mg
- 필요한 경우 1~2분 이내 12mg 추가 투여
- Central catheter
- Peripheral용량의 반 투여 ( 3mg & 6mg )
Complication
- Transient acceleration of tachyarrhythmia
- Distal vein or 천천히 주사하는 경우 부적절한 AV nodal blockade가 생겨 교감신경계 흥분이 발생될 수 있음.
- Flushing
- Dyspnea
- Chest pain
- Tachyarrhythmia recur
- Bronchospasm (bronchial asthma or COPD 환자에서)
Reference
Miller’s Anesthesia, 8th Ed Ch108, p .3194-3198