Лихоманка
Алгоритм дій медперсоналу при виникненні лихоманки
(гнійні захворювання легень, сепсис, бактеріальний ендокардит, пневмонія)
(Згідно з наказом Міністерства охорони здоров’я України
«Про затвердження медико-технологічних документів
зі стандартизації екстреної медичної допомоги»
від 15.01.2014 № 34)
1. Чергова медична сестра має:
1.1. Дати розпорядження молодшій медичній сестрі негайно викликати чергового лікаря, лікаря-анестезіолога.
1.2. Стежити, аби у приміщенні, де перебуває пацієнт, було тепло; укривати хворого ковдрами при ознобі.
1.3. Прикласти грілки до кінцівок та поперека пацієнта.
1.4. Підвісити міхур із льодом за голову пацієнта.
1.5. Спостерігати за випорожненнями пацієнта (за відсутності стулу — очисна клізма).
1.6. Протирати порожнину рота пацієнта.
1.7. Спостерігати за пульсом, частотою дихальних рухів, артеріальним тиском.
1.8. Повторно провітрити палату, в якій перебуває пацієнт.
1.9. Приготувати препарати: Анальгін 50% — 2 мл; Димедрол 1% — 1 мл і вводити внутрішньом’язово під керівництвом лікаря.
2. Молодша медична сестра має:
2.1. За розпорядженням чергової сестри медичної викликати чергового лікаря, лікаря-анестезіолога.
2.2. Провітрити палату.
+
2.3. Укривати пацієнта при ознобі.
3. Черговий лікар має:
3.1. Оглянути пацієнта.
3.2. Оцінити стан пацієнта.
Скарги пацієнта
озноб;
жар;
біль під час дихання у горлі та серці;
головний біль;
пітливість
Дані огляду
півищена температура тіла;
гіперемія шкіри;
задишка;
тахікардія;
ниткоподібний пульс та зниження артеріального тиску при критичному зниженні температури
3.3. Дати розпорядження сестрі медичній щодо введення лікарських препаратів: Анальгін та Димедрол.
+
4. Відповідальний черговий лікар має повідомити завідувача відділення та заступника головного лікаря.