Гастродуоденальна кровотеча

      • Алгоритм дій медперсоналу при виникненні гастродуоденальної кровотечі

      • (Згідно з наказом Міністерства охорони здоров’я України

      • «Про затвердження медико-технологічних документів

      • зі стандартизації екстреної медичної допомоги»

      • від 15.01.2014 № 34)

    • 1. Чергова медична сестра має:

    • 1.1. Дати розпорядження молодшій медичній сестрі — негайно викликати чергового лікаря, лікаря-анестезіолога.

    • 1.2. Покласти пацієнта у горизонтальне положення без подушки.

    • 1.3. Покласти міхур із льодом на епігастральну ділянку тіла пацієнта.

    • 1.4. Виміряти пульс та артеріальний якщо пацієнта.

    • 1.5. Заборонити пацієнту вживати воду та їжу під час кровотечі.

    • 1.6. Підготувати все необхідне для ситуації, якщо пацієнт блюватиме.

    • 1.7. Приготувати препарати і вводити під наглядом лікаря внутрішньовенно: Амінокапронова кислота 5% — 100 мл; Етамзилат або Диценон 12,5% — по 2 мл; Адроксон 0,025% — по 1 мл; Плазмозамінники (Поліглюкін чи Реополіглюкін; 200/ 400 мл.

    • 2. Молодша медична сестра має:

    • 2.1. За розпорядженням чергової сестри медичної викликати чергового лікаря, лікаря-анестезіолога.

    • +

    • 2.2. Разом із сестрою медичною покласти пацієнта у горизонтальне положення без подушки.

    • 3. Черговий лікар має:

    • 3.1. Оглянути пацієнта.

    • 3.2. Оцінити стан пацієнта.

            • Скарги пацієнта

              • запаморочення;

              • загальна слабкість;

              • спрага (не завжди);

              • блювання (блювотна маса кольору кавової гущі);

              • «завіса» перед очима

            • Дані огляду

              • шкірні покриви бліді;

              • тахікардія;

              • знижений артеріальний тиск;

              • можливий колапс;

              • можлива втрата свідомості;

              • в анамнезі — захворювання шлунку;

              • можлива червона кров при рясній кровотечі у шлунку

    • 3.3. Дати розпорядження сестрі медичній щодо введення таких лікарських препаратів: Амінокапронова кислота, Етамзилат або Диценон, Адроксон, Плазмозамінники (Поліглюкін чи Реополіглюкін).

    • 4. Відповідальний черговий лікар має повідомити завідувача відділення та заступника головного лікаря.