太極拳可以有效地減少纖維肌痛症的症狀

作者：中醫大附醫中醫部（中國醫藥大學附設醫院中醫針灸科 李育臣主任）

有一群人總是這裡好痛！那裡也很痛！休息了一整天還是覺得很疲累，懷疑自己得了重症，從家醫科、神經科、骨科、復健科、精神科繞了一圈，做了一堆檢查卻都找不出原因，最後在風濕免疫科確診為纖維肌痛症，被稱作「神秘的疼痛症」，患者除了有廣泛性的慢性身體疼痛外，也常合併失眠、憂鬱等多種問題，臨床症狀多樣化，在找不出病因的情況下，患者飽受病痛之苦，卻不知道該怎麼辦！

纖維肌痛症(fibromyalgia)是女性的發生機率比男性高出許多，臨床上出現廣泛的肢體疼痛持續達3個月以上，往往合併有倦怠、頭痛、焦慮、憂鬱、失眠等症狀，臨床上很容易與其他具疼痛症狀的疾病混淆。

病因至今仍不清楚，目前大多數學者認為，纖維肌痛症的發生是中樞敏感化所致，造成神經系統的失調，對於痛覺特別敏感，中樞敏感化使得原本可能是微小程度的痛覺被異常放大。

目前現行的治療方法主要為藥物治療，可調控神經傳遞過程中的放電反應，臨床上常用抗癲癇藥如pregabalin（Lyrica,利瑞卡）進行治療，醫師也會依患者的症狀與實際需求，給予抗憂鬱劑、抗痙攣藥物或鴉片類止痛藥等。

除了藥物，國際上也有許多不需要使用藥物治療的研究，例如2006年美國明尼蘇達州的頂尖醫院梅約醫學中心(Mayo Clinic)麻醉科發表的研究，發現針灸也不僅可以改善纖維肌痛症的疼痛，也可以改善疲倦與焦慮的狀況。

美國塔佛茨大學醫學院(Tufts University)風濕免疫科也曾進行太極拳研究，發現每週兩次60分鐘以上的太極拳運動，持續鍛鍊12週以後就可以有效地減少纖維肌痛症的症狀，發表在《新英格蘭醫學期刊》（New England Journal of Medicine）。

中醫怎麼看纖維肌痛症

古時文獻中無纖維肌痛症的病名，若依纖維肌痛症臨床症狀表現，則相似於中醫學「痹症」之「周痹」、「肌痹」。

中醫強調天人合一，人活在天地間，有時會受到外來的致病因子，中醫稱為六淫的病邪入侵身體，有時則是體內臟腑功能失調，造成體內氣血循行受阻或陰陽氣血的虛損，若瘀阻或不足的現象發生在肢體關節處，就會產生局部疼痛，中醫經由四診望、聞、問、切等方法，蒐集與疾病相關的訊息，經分析後，將導致纖維肌痛症發生的致病因素歸結成外邪入侵、陰血虧虛、肝氣鬱滯或是腎氣虧虛。

整體來說，由於體內的陰陽失調，氣血不足，致風、寒、濕之邪乘虛內侵而致病，或是肝氣鬱滯導致氣血運行不暢，會造成不通則痛或不榮則痛的現象，故見全身多處肌肉按壓疼痛、局部僵硬等症狀。日子一久，體內臟腑經絡功能失調，病情也愈見複雜，也常見失眠、頭痛、便祕、腹瀉、心煩、易怒等問題。

纖維肌痛症對於台灣民眾而言較為陌生，被暱稱公主病的纖維肌痛症，臨床上發現病患行為並非像是公主，很多患者都是完美主義者，做事認真，對自我要求很高，在外人面前不易失控生氣，然而舉止優雅的背後，卻被無名劇痛侵襲著，顯示這些患者很容易感到疼痛，也很會忍耐疼痛。

纖維肌痛症患者的疼痛往往無法單純藉由西藥治療得到滿意的改善，常尋求中藥或針灸來協助改善病情，也有些患者，不喜歡以藥物進行治療，而尋求非藥物類的治療方法，如太極拳、氣功等，雖然疾病機轉至今仍未完全清楚，若患者接受治療後仍被疼痛所苦，不妨考慮採用中、西醫學整合共同進行治療，為患者開啟一扇希望的窗。

文章出處:康健雜誌