SP 3.5 – Ǫuem é Você? 

1)Sobre síndrome demencial:

a)Definição;

Condição adquiriada irreversível progressiva e incapacitante caracterizada pela redução congitiva

b)Tipos

Pode ser primária ou secundária,variando o grau de acometimento.A primária ocorre por degeneração local neural,enquanto a secundária é causada por um fator prévio,como neoplasia,DCNT,b12 baixa,alcoolismo,hipotireoidismo,trauma,intoxicação e transtornos psiquiátricos

c)Etiologia (causas primárias e secundárias);

A primária é representada pelo alzheimer e pela demencia vascular,sendo causados,respectivamente,pelo acúmulo de proteínas tóxicas nos neurônios,enquanto a vascular ocorre por pequenas isquêmicas difusas no encéfalo

d)Epidemiologia;

Incidência dobra a cada 10 anos a partir dos 60 anos de idade,sendo uma doença prevalente na população idosa

e)Fisiopatologia;

A fisiopatologia do alzheimer ainda é incerta,acredita se que o acúmulo de proteínas dentro e ao redor do neurônio cause a morte neural,que gera todo o quadro

f)Sinais e sintomas 

Amnésia anterógrada,perda do senso geográfico,perda da função cognitiva,perda do equilíbrio,marcha e força muscular,perda de funcionalidade,alucinações visuais,sintomas psiquiátricos(depressão),deficiência sensorial,agnosia

g)Fatores de risco

Fator genético,idade,história familiar,medicações,tabagismo,obesidade,placas ateroscleroticas e etilismo

h)Diagnóstico

Clínico,fazendo o diagnóstico diferencial de outras causas 

i) Diagnóstico diferencial 

Hidrocefalia,parkinson,depressão,delirium,causas vasculares,acometimentos sistêmicos(infeccção) e distúrbios hidroeletrolíticos

j)Tratamento: medicamentoso, não medicamentoso (mecanismo de ação e contraindicação)

Inibidores da acetilcolinestares,pois o aumento da acetilcolina melhora os sintomas,tratar possíveis comorbidades psiquiátricas.As não medicamentosas incluem psicoterapia,terapia ocupacional e atividade física,visando ocupar a rotina do paciente,que se mostrou benéfica no prognóstico, e melhorar o quadro

2) Sobre Alzheimer: Caracterizar e diferenciar a demência causada pelo Alzheimer e a demência vascular.

A Rm apresenta diferencas notáveis,sendo que na vascular pode se observar a presença de microinfartos difusos,enquanto no Alzheimer,observa se atrofia da região temporal e hipocampal,causando um aumento secundário dos ventrículos