1)Sobre síndrome demencial:
a)Definição;
Condição adquiriada irreversível progressiva e incapacitante caracterizada pela redução congitiva
b)Tipos
Pode ser primária ou secundária,variando o grau de acometimento.A primária ocorre por degeneração local neural,enquanto a secundária é causada por um fator prévio,como neoplasia,DCNT,b12 baixa,alcoolismo,hipotireoidismo,trauma,intoxicação e transtornos psiquiátricos
c)Etiologia (causas primárias e secundárias);
A primária é representada pelo alzheimer e pela demencia vascular,sendo causados,respectivamente,pelo acúmulo de proteínas tóxicas nos neurônios,enquanto a vascular ocorre por pequenas isquêmicas difusas no encéfalo
d)Epidemiologia;
Incidência dobra a cada 10 anos a partir dos 60 anos de idade,sendo uma doença prevalente na população idosa
e)Fisiopatologia;
A fisiopatologia do alzheimer ainda é incerta,acredita se que o acúmulo de proteínas dentro e ao redor do neurônio cause a morte neural,que gera todo o quadro
f)Sinais e sintomas
Amnésia anterógrada,perda do senso geográfico,perda da função cognitiva,perda do equilíbrio,marcha e força muscular,perda de funcionalidade,alucinações visuais,sintomas psiquiátricos(depressão),deficiência sensorial,agnosia
g)Fatores de risco
Fator genético,idade,história familiar,medicações,tabagismo,obesidade,placas ateroscleroticas e etilismo
h)Diagnóstico
Clínico,fazendo o diagnóstico diferencial de outras causas
i) Diagnóstico diferencial
Hidrocefalia,parkinson,depressão,delirium,causas vasculares,acometimentos sistêmicos(infeccção) e distúrbios hidroeletrolíticos
j)Tratamento: medicamentoso, não medicamentoso (mecanismo de ação e contraindicação)
Inibidores da acetilcolinestares,pois o aumento da acetilcolina melhora os sintomas,tratar possíveis comorbidades psiquiátricas.As não medicamentosas incluem psicoterapia,terapia ocupacional e atividade física,visando ocupar a rotina do paciente,que se mostrou benéfica no prognóstico, e melhorar o quadro
2) Sobre Alzheimer: Caracterizar e diferenciar a demência causada pelo Alzheimer e a demência vascular.
A Rm apresenta diferencas notáveis,sendo que na vascular pode se observar a presença de microinfartos difusos,enquanto no Alzheimer,observa se atrofia da região temporal e hipocampal,causando um aumento secundário dos ventrículos