SP3:Até que enfim!

30/03/2020:SP3-Até que enfim!

Na aula,inicialmente,fizemos a nova sítntese sobre o tema da semana passada,respondendo e discutindo sobre as questões de aprendizagem.Em seguida,o tema da situação problema da semana foi introduzido,sendo que o assunto era sobre infertilidade e métodos de reprodução humana assistida,um tema muito especial e importante para mim,visto que meu pai atua na área,viabilizando a gravidez de inúmeros casais.A partir da discussão,elaboramos os seguintes tópicos:

Probelmas:

• Dificuldade de engravidar e oligospermia

• Conciliação do trabalho com a maternidade

• Falta de conhecimento do homem em relação à gestação

Hipóteses:

• A inserção da mulher no mercado de trabalho gera um adiamento da gravidez e,por esse fato,aumentam as chances da própria grávidez não ocorrer e os desdobramentos negativos decorrentes dela

• A pouca participação e conhecimento dos homens nos assuntos relacionados à gravidez causa um distanciamento na vida conjugal

• A dificuldade de engravidar pode estar relacionada com  diversos fatores:âmbitos psicológicos e físicos

Questões de aprendizagem:

• Quais fatores dificultam a fecundação natural e a gravidez?

Os fatores são divididos em masculinos e femininos:

Masculinos:

Diminuição da concentração,qualidade e motilidade dos espermatozóides provocados por doenças como paratidite,com comprometimento testicular,tumores testiculares,vasectomia,traumas testiculares,exposição à substâncias tóxias(lícitas e ilícitas),fatores endócrinos(hipogonadismo hipogonadotrófico,obesidade mórbida).

Femininos:

Distúrbios ovulatórios(sindrome dos ovários micropolicísticos,hiperprolactinemia), endometriose pélvica,doença inflamatória pélvica,falência ovariana,fatores uterinos(miomas submucosos,pólipos endometriais,adêrencias intrauterinas,mal formações mullerianas)e principalmente o fator idade,responsável pela piora da qualidade e quantidade dos ovócitos.

• Qual é a definição de infertilidade?

É a ausência de gravidez após um ano de relações sexuais frequentes sem proteção

• Quais são os métodos de reprodução assistida?

Métodos de baixa complexidade,como inseminação artificial e de alta complexidade,como fertilização in vitro clássica(FIV),injeção intracitoplasmática de espermatozóides(ICSI),crioperservação de gametas masculinos e femininos para fins sociais e oncológicos.Existem também situações especiais,como doação de óvulos,espermatozóides,utero de substituição(barriga de aluguel),doação de embriões.Essas são variações das principais técnicas,que poderão ser usadas em casos específicos.Ainda existe o diagnóstico genético pré implantacional(estudo genético do embrião antes da implantação para evitar doenças).

• Caracterizar os aspectos éticos em relação à reprodução assistida e nos desdobramentos durante a gravidez e no pós-parto

No Brasil,os aspectos são determinados por normas do conselho federal de medicina e por notas técnicas da ANVISA.Tais normas são importante pois trata se de um segmento da medicina que interfere de forma signficativa no passado,presente e futuro dos casais e da sociedade.Em casos de doações de gametas,existe segurança jurídica e ética em relação aos bebês nascidos,lembrando que as doações são voluntárias e anônimas.

• Como ocorre o desenvolvimento embrionário-eventos desde a formação do zigoto?

Segmentação,gastrulação,organogênese

• Caracterize as mudanças fisiológicas no corpo da mulher durante a gravidez

Secreção de hormônios que ocorrem apenas na gravidez,como HCG,progesterona constante em altos níveis,prolactina.Aumento do volume sanguíneo geral,uterino,mamário.Mudanças imunológicas para a aceitação do feto,visto que existe 50% de material genético do embrião é externo,sendo parterno.Afastamento abdominal e afastamento dos órgões abdominais na fase final da gestação.