PROBLEMAS:
-Kátia foi afastada do trabalho por dor e distensão abdominal
-É fumante há muito tempo
-Apresentou sangramento vaginal fora do seu período menstrual(metrorragia)
-Apresenta perda de ponderal de peso,dispneia e esforço respiratório aumentado,principalmente durante a noite(quando se deita do lado esquerdo)
-Ao exame físico,apresentou,discreta ascite,que impossibilitou uma acurácia adequada do exame físico abdominal
-No exame respiratório apresentou redução da expansibilidade e macicez na base pulmonar esquerda e mv ausentes
-No exame pélvico apresentou aumento de massa ovariana,que estava dolorosa
-Foram encontrados focos peritoneais durante laparotomia
-A paciente iniciou a quimioterapia e será encaminhada para os cuidados paliativos
HIPÓTESES:
-A paciente possui uma neoplasia maligna,de possível origem ovariana,que desenvolveu metástases.A perda de peso se dá pelo processo neoplásico
-As metástases se espalharam para a cavidade peritoneal e torácica,causando ascite e derrame pleural,sendo os causadores dos sintomas que levaram a paciente procurar ajuda
-A massa ovariana aumentada e dolorosa pode indicar a origem da sua doença
QUESTÕES DE APRENDIZAGEM:
Tumores de ovário:Pesquise
Fisiopatologia
Manifestações clínicas
Diagnóstico e diagnóstico diferencial
Como se apresenta um USG de neoplasia ovariana
Tratamento
Prognóstico
Quais são as principais metástases dessa neoplasias e como são tratadas?
Como é a conduta de tratamento diante de uma paciente em tratamento oncológico em situação de cuidado paliativo?É possível alcançar a cura,no caso?