SP 3.3 - Estou para explodir...

Questões de aprendizagem

1. Relembrar anatomia de irrigação do cérebro (Polígono de Willis).

2. Sobre o AVE eu quero saber:

• Definição dos AVEs;

Déficit neurológico com sinal focal sendo causado pela isquêmia ou sangramento de algum seguimento arterial do encéfalo

• Classificação dos AVEs;

Ele pode ser isquêmico(é o mais comum) ou hemorrágico

• Fisiopatologia;

Isquêmico:Ocorre a liberação de um embolo de uma placa aterosclerótica,que chega até uma região e oclui parcial ou totalmente o vaso,gernado isquêmia seguida de necrose do tecido neural

Hemorrágico:Ocorre a ruptura do vaso,causando isquêmica seguida de necrose,além da infiltração do sangue no encéfalo,que causa irritação e aumento da pressão intracraniana,gerando sintomas específicos

• Fatores de risco;

Podem ser modificáveis,como obesidade,hiperensão,DM,aterosclerose de artérias carótidas e vertebrais,dislipidemia.Os não modificáveis são histórico familiar e MAV

• Epidemiologia;

Homens,idosos,principalmente aqueles que possuem fatores de risco

• Sinais e sintomas;

Ocorrerá o déficit neurológico focal da área acometida,se apresentando por hemiplegia,hemiparestesia e hemiparesia,desvio da comissúra labial,dificuldade de fala,de marcha e cordenação motora.Alteração do nível de consciência,confusão mental,naúseas e vômitos

• Diagnóstico; GLASGOW

Suspeita clínica,seguida de exame de imagem para exlcuir AVEH,além de exlcuir outras causas.Deve se fazer o exame laboratorial,descartando hipoglicemia e alterações hidroeletrolíticas.Se glasgow menor que 8,deve se fazer a IOT,para garantir a via aérea,evitando a aspiração e garantindo a saturação

• Diagnóstico diferencial 

Distúrbios metabólicos,delirium,cefaleias,TCE,tumores,infecções