SP1:Ficou bom,mas queimou

28/09/2020:SP1:Ficou bom,mas queimou

Na aula de hoje fizemos a síntese da situação problema da semana passada.Em seguida fizemos a leitura do segundo complexo temático do período e,por fim,lemos a situação problema da semana,realizando a construção das questões de aprendizagem,problemas e hipóteses.

Problemas

• Queimadura 

• Inflamação pós acidente

•  Medidas tomadas (café e pasta de dente) 

• Mancha vermelha, inchaço e dor no local da queimadura 

Hipóteses

• O contato com superfície quente queima as células epiteliais da pele o que resulta em inflamação aguda e vermelhidão no local. 

• Analisando os 5 sinais cardinais da inflamação, podemos identificar na Dona Nair, rubor, dor e inchaço. 

• A queimadura pode ter sido consequência da alta frequência de acidentes domésticos com idosos.

•  Pela crença popular (leiga) e conhecimento prévio, colocar o pó de café e a pasta de dente na queimadura seria uma opção de tratamento. 

• As medidas (pó de café e pasta de dente) tomadas pela idosa podem ter contribuído no processo de inflamação da queimadura. 

• As medidas de cuidado por parte dos netos (olhar e aguardar pela melhora) foi a melhor opção a se tomar. 

Questões de Aprendizagem

•  O que são agentes agressores? E como é a resposta imunológica do corpo à eles? 

Agentes agressores são o conjunto de fatores responsáveis por causar algum dano ao organismo,ocorrendo  dano ao nível celular,até um nível que influencie um conjunto de sistemas.Os agentes agressores podem ser endógenos ou exógenos.O dano celular pode ser classificado de acordo com a intensidade,duração e frequência.Os agentes agressores podem ser divididos também entre agentes químicos,biológios e físicos.A partir da presença de um agente agressor,o corpo necessita neutraliza lo,visando a manutenção do equilíbrio.Sendo assim,o sistema imune é responsável por eliminar os agentes estranhos ao corpo,utlizando,para isso,os mecanismos celulares da imunidade inata e adquirida.As celulas da imunidade(glóbulos brancos) se encontram no sangue e na linfa,sendo produzidas pelos órgãos e estruturas linfáticas.As células imunológicas inatas realizam o trabalho de identificação,sensibilização da imunidade adquirida,além de realizarem o primeiro combate ao agente agressor.Enquanto isso,as células da imunidade adquirida recebem a sinalização das células da imunidade inata,visando a produção de anticorpos específicos contra o antígeno,sendo,portanto,as células responsáveis por combater com especificidade  o agente agressor.

• Caracterize a anatomia do sistema linfático e sua relação com o sistema imune.

O sistema linfático é composto pelos vasos linfáticos e linfonodos.Os vasos linfáticos se encontram paralelos a circulação venosa,carregando a linfa,líquido intersticial drenado para os vasos linfáticos,além de carregarem outros composostos,como lipídeos e leucócitos(glóbulos brancos).O destino da circulação linfática,que possui válvulas,sendo unidirecional,é a região direita linfática e o ducto torácico,áreas de drenagem linfática que chegam,cada uma,a um lado do coração.Os linfonodos são conjuntos de tecido linfático que se organizam em forma condensada e circular,se encontrando ao longo da circulação linfática,se dispondo como um ´checkpoint´ da linfa.Os linfonodos se encontram por todo o corpo,em cadeias profundas e superficiais,tendo como destaque os linfonodos da região cervical,axilar,abdominal,inguinal e poplítea.Além disso,o timo e o baço são órgãos pertencentes ao sistema linfático.Por fim,a medula óssea também faz parte do sistema linfático.Sendo assim,o sistema linfático possui relação direta com o sistema imune,visto que as células do sistema imune são geradas e maturadas nas esturturas citadas acima,podendo ser formadas na medula óssea,baço e timo(órgãos linfóides primários) e sendo maturadas nos linfonodos,baço e timo.Portanto,o sistema linfático é responsável pela formação da células que compõem o sistema imunológico.

•  Qual é o mecanismo de defesa do organismo (resposta inflamatória) em situações de queimaduras? (adultos X idosos) E como ocorre o processo de cicatrização? (reparação tecidual) 

Em situações de infecção e lesão tecidual,o organismo cria o processo de inflamação,um conjunto de ações desempenhadas regionalmente,de acordo com a necessidade,visando o retorno da homeostase,a partir do fim da infecção ou lesão(cicatrização),utilizando,para isso,os mecanismos da inflamação.A partir diso,a queimadura é uma ação lesiva para o sistema tegumentar(pele).Uma queimadura,dependendo do grau e intensidade,gera uma lesão tecidual em que o organismo não é capaz de realizar a reparação tecidual de origem,destruida devido a infecção ou lesão,de modo que ocorrerá o processo de cicatrização,um mecanismo em que o organismo substitui o tecido lesado por tecido conjuntivo fibroso,visando o preenchimento do local para evitar futuras infeçções.Todavia,o tecido conjuntivo fibroso não é igual ao tecido de origem,sendo,na realidade,um preenchimento do local lesado.Comparando o sistema imune entre idosos e adultos,bem como a resposta inflamatória,possuem diferenças,uma vez que,com o passar da idade,o sistema imune possui sua função diminuida,de forma que os idosos terão uma resposta do sistema imune mais fraca,resultando em um processo de recuperação(inflamação) mais lento.

•  Quais são os sinais e sintomas de inflamação relacionados com um acidente de queimaduras? 

A inflamação é um mecanismo do corpo humano responsável por combater e neutralizar uma infecção ou regenerar uma lesão.Sendo assim,a inflamação é um conjunto de ações,em que células do sistema imune irão para o local que acontece o desequilíbrio,sendo uma ação benéfica.O processo inflamatório possui,externamente,sinais de que está ocorendo,sendo eles:DOR,TUMOR(inchaço),RUBOR(vermelhidão),ARDOR(calor) e PERDA DE FUNÇÃO.A partir disso,em um situação de queimadura e,como relatado na situação problema,os sinais e sintomas são:Vermelhidão,inchaço,perda de função(sensibilidade da pele),dor e sensação ardente(calor).

• Descreva as características anatômicas e histológicas do sistema tegumentar. Defina queimadura de 1º, 2º e 3º grau. Qual o manejo correto em casos de queimaduras?

O sistema tegumentar é o maior sistema do corpo humano,conhecido popularmente como pele,esse órgão se encontra em todo corpo,revestindo externamente todas as camadas do organismo.As funções do sistema tegumentar são:barreira que evita a perda de água, impede a entrada de micro-organismos, garante a proteção contra a radiação ultravioleta, proporciona a percepção sensorial, além de estar relacionado com a termorregulação e a secreção de substâncias como suor e sebo. O sistema tegumentar é composto pela pele e seus anexos.A pele é constituida pela epiderme,derme e tecido subcutâneo.A epiderme é constituida por tecido eptelial,sendo a camada externa da pele,não possui vascularização e é queratinizada.A Derme,está abaixo da epiderme e é constituida por tecido conjuntivo,e nela estão localizados os vasos sanguíneos e linfáticos, nervos, terminações nervosas sensoriais, folículos pilosos e glândulas.Por fim,a última camada da pele é a subcutânea,também conhecida como hipoderme.Essa camada é constituida por adipócitos,células que armazenam a gordura subcutânea,tendo como função o armazenamento de energia,barreira mecânica e isolante térmico.Queimaduras são classificadas de acordo com a profundidade da lesão tecidual.Sendo assim,a queimadura de primeiro grau afeta apenas a camada da epiderme,causando dor,visto que as terminações nervosas da derme são mantidas e apresentam vermelhidão,sem bolhas.A queimadura de segundo grau afeta a derme,podendo ser superficial ou profunda,podendo afetar de forma completa ou parcial as terminações nervosas,bolhas são formadas.As queimaduras de terceiro grau comprometem a epiderme e a derme,podendo afetar ate a camada subcutânea,de modo que as terminações nervosas são destruidas,não havendo dor.A cicatrização das queimaduras de primeiro e segundo grau não dependem de cirúrgia,enquanto as de terceiro grau dependem de cirúrgia para ocorrer a cicatrização.Ainda existe a queimadura de quarto grau,em que a fascia muscular,o músculo e os ossos são lesados.Os primeiros cuidados em caso de queimadura são:

-Retire a roupa que cobre a área queimada. Se a roupa estiver grudada na área queimada lave a região até que o tecido possa ser retirado delicadamente sem aumentar a lesão. Se continuar aderido à pele, o tecido deve ser cortado ao redor do ferimento.

-Remova anéis, pulseiras e colares, pois o edema se desenvolve rapidamente.

-Coloque a área queimada debaixo da água fria (e não gelada) ou coloque compressas limpas e frias sobre a queimadura até que a dor desapareça. O resfriamento das lesões com água fria é o melhor tratamento de urgência da queimadura. A água alivia a dor, limpa a lesão, impede o aprofundamento das queimaduras e diminui o edema (inchação) subseqüente.

-Dê um analgésico para alívio da dor.

O que não deve ser feito:

-Não usar gelo nas queimaduras.

-Não furar as bolhas da queimadura.

-Não passe nada na queimadura. Não use pomadas, nem produtos caseiros  como clara de ovo, pó de café, banha de galinha, pasta de dente, pimenta, dentre outros, pois além de não trazer quaisquer benefícios, podem favorecer as complicações infecciosas.

•   Existem evidências de que o pó de café e a pasta de dente auxiliam no processo de cicatrização de queimaduras? 

Não.Pasta de dente e pó de café não possuem efeitos sobre a cicatriz, podendo inclusive atrasar o processo de cicatrização e aumentar as chances de infecção bacteriana.  

•  Citar características do envelhecimento humano e sua relação com a frequência de acidentes domésticos 

Os acidentes domésticos aumentam a partir do envelhecimento.Esse fator acontece devido à várias causas,provenientes de diversos sistemas do corpo,ocorrendo,na maioria dos casos,em conjunto.O sistema locomotor é enfraquecido com o envelhecimento,em que diversas condiçôes podem causar tal fato,como a osteoporose.De forma geral,os ossos e músculos se encontram enfraquecidos.Além disso,o sistema nervoso também é enfraquecido,podendo ser,de acordo com a patologia,degenerado,podendo causar distúrbios nos movimentos cotidianos, dificuldade motora  na execução de atividades domésticas e confusão mental.