Boletim Anti COVID-19

O novo coronavírus é temido desde os primeiros casos pela facilidade que se transmite mesmo a partir de uma pessoa assintomática e também provocar formas mais graves em parte da população. Segundo a Fundação Municipal de Saúde, dos 4.766 casos registrados em Rio Claro, 74% foram casos leves, porém 19% necessitaram atendimento hospitalar e outros 7% de UTI. O temor é que um número grande de pessoas seja infectada, levando também a um grande número de internações ultrapassando a capacidade dos hospitais, conforme o BAC mostrou em 03/06/2020.

No Brasil, havia a dúvida de se a estrutura do sistema de saúde daria conta da dimensão da pandemia. O país seria capaz de assegurar a garantia constitucional de oferecer serviços de saúde a todos aqui residentes? Haveria colapso no sistema público ou no sistema suplementar? Estariam os dois sistemas capacitados a atender à demanda? Essas dúvidas pairavam pelo nosso município no curso da pandemia. Assistimos o grande estresse a que o sistema de saúde no município foi submetido em final de junho que obrigou a implantação de medidas da fase vermelha.

O BAC se debruçou sobre os dados disponíveis desde julho sobre internações no sistema de saúde público e particular para entender como eles funcionaram até agora na pandemia.

Em Rio Claro, quase a metade da população (55%) não tem plano de saúde e são possivelmente dependentes do SUS. Se a pandemia da Covid-19 atingir igualmente as camadas da população sem plano de saúde x com plano de saúde, o número de internações no sistema público de particular deveriam ser equilibrados. Para isso, precisamos admitir que a maioria dos internados nos hospitais particulares são beneficiários de algum plano de saúde enquanto os internados nos públicos não são beneficiários.

Os dados mensais de hospitalizações mostram que, desde o início da pandemia, houve 2x mais internações no sistema particular do que no sistema público. Essa situação foi mais acentuada no auge da pandemia entre os meses de junho e agosto. Setembro e outubro tiveram menor número de internação nos dois sistemas, porém o sistema público passou a absorver maior parte das internações. Esses dados indicam que as pessoas com acesso ao sistema particular de saúde, foram mais duramente castigados pelas formas mais graves da Covid-19 em Rio Claro, principalmente no auge da pandemia. A redução do contágio a partir de setembro também aliviou a gravidade da doença nos hospitais particulares.

Beneficiários de planos de saúde provém de camadas de população com maior renda familiar, maior nível de escolaridade. Outro aspecto que merece se considerado é que em Rio Claro, cerca de 70% dos beneficiários são cobertos por planos coletivos empresariais, portanto por pessoas que mantém empregos formais. Os dados que analisamos não permitem estabelecer com exatidão, os fatores que levam à diferença nas internações pela Covid-19 no sistema de saúde público e particular. Mas certamente revelam desigualdades que influenciaram de formas diferentes as diferentes camadas da população de Rio Claro: foi mais severa para aqueles com acesso a sistema particular no auge da pandemia. Nos últimos meses, diminuiu nessa camada e agora atinge mais os dependentes do sistema público.