O agravamento da pandemia ocorreu porque as várias camadas de proteção contra a transmissão falharam. Conforme matéria do BAC 62 de 24/11/2020 nenhuma camada de proteção é perfeita. É necessário sobrepor várias camadas, como fatias de queijo suíço com furos. Inicia-se com o distanciamento físico, seguido pelo uso de máscaras, etiqueta respiratória, testagem e rastreamento de contatos, ventilação e filtragem de ar, comunicação, quarentena, isolamento e vacinas. Adotadas em conjunto, ajudam a evitar que alguém respire o ar alheio, contendo vírus.

O gráfico mostra como a taxa de isolamento, um indicador do isolamento, afeta o Rt. É nítido que o aumento da taxa de isolamento durante a fase emergencial no estado e restrição no município, houve redução na transmissão. A queda no isolamento e mais pessoas na rua no final de abril coincidem com o aumento da transmissão.

A presença de pessoas em ambiente fechado e pouco ventilado é considerada uma das maiores vilãs para a transmissão (Veja BAC 28 de 16/07/2020 ). Assim como o vírus da gripe comum, o coronavírus adora encontrar hospedeiro em ambientes fechados. Principalmente se tiver muita gente respirando muito e expelindo aerossóis durante um tempo prolongado. Melhor, conforme especialistas, não se expor a esses ambientes por mais do que 15 minutos.

A proteção em ambiente fechado é difícil de ser alcançada, pois, requer edificações com projetos de ventilação adequados. Porém, especialistas vem sugerindo soluções relativamente simples e pouco dispendiosas para o monitoramento da ventilação (BAC 101 de 23/04/2021).

A comunicação é uma camada muito importante no controle da pandemia. É essencial que a população compreenda a gravidade da crise e se engaje efetivamente na adoção de medidas de proteção. Com um ano e meio, naturalizamos a pandemia, aceitando como normal, as consequências que antes eram apavorantes. A Organização Mundial de Saúde já havia alertado para o risco da fadiga da pandemia, caracterizada pela desmotivação das pessoas em adotar medidas protetivas (BAC 56, de 27/10/2020). Contudo, é essencial preservar a comunicação clara e transparente da situação, para que a população se engaje ativamente nas medidas de proteção.

Quem estiver com sintomas de gripe ou com covid-19 diagnosticada, tem a obrigação manter-se isolado. O mesmo se aplica a quem suspeitar que esteve com alguém com doença confirmada.

A vacinação está ocorrendo num ritmo mais lento do que o Brasil seria capaz de realizar. Ainda assim, está muito mais veloz do que a previsão realizada pela Unicef e consórcio Covax no ano passado (BAC 56, de 27/10/2020). Sem a vacinação, Rio Claro poderia ter registrado 111 óbitos a mais até final de maio entre os idosos. A pandemia já começou a deixar de ser de idosos e está se transformando e doença de meia-idade e adultos jovens. (BAC 111, de 09/06/2021). Essa mudança na população sob risco também implicará no redirecionamento das medidas de proteção, considerando seu perfil sociodemográfico, atividades, comportamentos e hábitos.

A pandemia em Rio Claro está fora de controle exercendo enorme pressão sobre o sistema de saúde. A aceleração foi abrupta, em meio à mudança no perfil epidemiológico provocado pela vacinação e surgimento de novas variantes. Estamos esgotando os recursos finitos e naturalizando a maior crise sanitária, econômica e social vivida por gerações. Qual é o preço que estamos dispostos a pagar?

• BOLETIM ANTI COVID-19. Partículas liberadas pela respiração e pela fala podem transmitir Covid-19, reconhece a Organização Mundial de Saúde. Rio Claro: Unesp, n. 28, julho 2020. Disponível em: https://sites.google.com/unesp.br/boletim-anti-covid-19/ed_anteriores/bac-28-16072020. Acesso em 10/06/2021.

• BOLETIM ANTI COVID-19. Esperar não é saber: viver a vida reduzindo riscos Rio Claro: Unesp, n. 56, outubro 2020. Disponível em: https://sites.google.com/unesp.br/boletim-anti-covid-19/ed_anteriores/bac-56-26102020. Acesso em 10/06/2021.

• BOLETIM ANTI COVID-19. Aumento nos números da pandemia indica falhas nas camadas de proteção. Rio Claro: Unesp, n. 62, novembro 2020. Disponível em: https://sites.google.com/unesp.br/boletim-anti-covid-19/ed_anteriores/bac-62-24112020. Acesso em 10/06/2021.

• BOLETIM ANTI COVID-19.Vírus que permanecem no ar é a maior fonte de contágio. Rio Claro: Unesp, n. 101, abril 2021. Disponível em: https://sites.google.com/unesp.br/boletim-anti-covid-19/ed_anteriores/bac-101-23042021. Acesso em 10/06/2021.

• BOLETIM ANTI COVID-19. Vacinação "rejuvenesce" a pandemia. Rio Claro: Unesp, n. 111, junho 2021. Disponível em: https://sites.google.com/unesp.br/boletim-anti-covid-19/ed_anteriores/bac-111-09062021. Acesso em 10/06/2021.

É como se toda a nossa cidade [Rio Claro] mais as cidades de Santa Gertrudes, de Cordeirópolis, de Ipeúna, de Corumbataí, de Iracemápolis, de Charqueada, de Analândia, de Águas de São Pedro, de Itirapina, de São Pedro, de Brotas, de Torrinha, de Santa Maria da Serra, de Dourado, de Ribeirão Bonito e de Conchal desaparecessem do mapa.

Prof. José Alexandre de Jesus Perinotto
(atualizado pela Comissão Editorial em 01/06/2021)

Não apenas cidades desapareceram: avós, pais, irmãos, filhos e amigos que se foram.

Prof. José Euzébio de Oliveira Souza Aragão

Veja dados completos da evolução da pandemia em Rio Claro no Painel Covid-19

BOLETIM ANTI COVID-19, Rio Claro: Unesp, n. 112, junho 2021. Disponível em: https://sites.google.com/unesp.br/boletim-anti-covid-19/ed_anteriores/bac-112-11062021. Acesso em [dia / mês (abreviado) / ano]