Embedded Files
ผู้สูงอายุ 60-90 ปี จะพบว่ามีโอกาสเป็นโรคมี reactivation ประมาณ 30 %
หากเป็นแล้วจะทรมาน รวมถึงมีอาการปวดแสบมากจากการปวดปลายประสาท
จึงมีการแนะนำให้วัคซีนในผู้สูงอายุ
อุบัติการณ์
เพิ่มขึ้นตามอายุ
postherpetic neuralgia ปวดมากขึ้นด้วยตามอายุ
เพื่อไม่ให้เชื้อเกิด reactivation ขึ้นมาได้
แต่ dose สูงกว่าการให้ chiken pox ในเด็กประมาณ 2 เท่า
Vaccine
จาก VZV สายพันธุ์ Oka ตอนนี้มีชนิดเดียว Zostavax
ID 0.65 ml 1 ครั้งในคน 60 ปีขึ้นไป
มีการประยุกต์ให้ วัคซีนอีสุกอีใสฉีดได้ ตามด้านบน
วัคซีน VZV มี 2 แบบ
1.วัคซีนอีสุกอีใส
Subcutaneous 0.5 ml * 2 dose ห่างกัน 4 สัปดาห์ขึ้นไป
อายุที่ฉีด ฉีดได้ตั้งแต่อายุ 1 ปี ขึ้นไป
อายุ 13 ปีขึ้นไป : 2 dose ห่างกันอย่างน้อย 4 สัปดาห์
อายุ 1-12 ปี : 1-2 dose 1st 12-18 เดือน 2nd 4-6 ปี
หากระบาดอยากฉีดก่อน ห่างเข็มแรกอย่างน้อย 3 เดือน
แนะนำเข็มแรก 12-18 เดือน
2.วัคซีนปัองกันงูสวัด
Zostavax vaccine
อายุที่แนะนำ 60 ปี ขึ้นไป ทั้งที่เคยและไม่เคยเป็นอีสุกอีใส
ฉีด 1 ครั้ง ทุก 5 ปี
ผลิดจากเชื้อเดียวกันกับ วัคซีนอีสุกอีใส แต่ฉีดแทนกันไม่ได้
ลดความเสี่ยงเป็นโรคได้ 51%
ลดความเสี่ยงเป็น postherpetic neuralgia 67%
กระตุ้นภูมิได้ 5 ปี
ข้อห้ามให้
1.ภูมิผิดปกติมาก เช่น เป็นวัณโรค ห้ามให้
2.กำลังได้ยาต้านไวรัส acyclovir, famciclovir, valacyclovir
3.เคยได้วัคซีนอีสุกอีใสมาแล้ว
4.กำลังเป็นงูสวัด
ถ้าเป็นตอนอายุ 55 ปี
ขณะอายุ 60 ปี ต้องฉีดหรือไม่
ref.
Page updated
Google Sites
Report abuse