Breast feeding Jaundice

Breast feeding jaundice

ตัวเหลืองเนื่องจากกินนมแม่ไม่เพียงพอ

ทารกที่กินนมแมมักมีระดับ bilirubin สูงกวาทารกที่กินนมผสมในชวงอายุ 3-4 วันแรก

สาเหตุ

เกิดจากการที่นมแมยังมีปริมาณไมมาก ทารกไดรับนมนอย

จึงทําใหมี enterohepatic circulation มาก

การดำเนินโรค

ภาวะนี้จะหายไป เมื่อทารกไดรับนมในปริมาณที่พอเพียง

การวินิจฉัย

ควรนึกถึงสาเหตุนี้ในทารกกินที่นมแมแลวน้ําหนักลดลงมากกวาปกติ

คือ

-ในทารกครบ กําหนด ลดลงมากกวารอยละ 8-10

-ถายปสสาวะนอยกวา 5-6 ครั้งตอวัน

-อุจจาระนอยกวา 3-4 ครั้งตอวัน หรือ ยังถายเปนขี้เทาหลัง อายุ 3-4 วันไปแลว

ความเสี่ยง

การกินนมไมเพียงพอนี้เปนสาเหตุที่ทําใหเกิดตัวเหลืองรุนแรงจนเปนอันตรายได

การป้องกัน

โดยชวยเหลือให ทารกไดดูดนมแมอยางถูกวิธีและบอยทุก 1-2 ชั่วโมงหรืออยางนอย 8-12 ครั้งตอวันในสัปดาหแรกๆหลังเกิด เมื่อทารกไดรับนม มากขึ้น อาการตัวเหลืองจะลดลงไดไมควรใหทารกดื่มน้ําหรือน้ํากลูโคสเพราะทารกจะกินนมแมไดนอยลงทําใหยิ่งเหลืองมากขึ้น