Acute diarrhea

Acute diarrhea

โรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน คือ อาการถ่ายเหลว หรือถ่ายเป็นน้ำ มากกว่า 2 ครั้ง หรือ มูกเลือด 1 ครั้ง ขึ้นไป มักไม่เกิน 7 วัน

ลักษณะโรคอุจจาระร่วง

1.Watery diarrhea ถ่ายเป็นน้ำ : non invasive diarrhea

-ไวรัส : Rota virus, Norwalk virus etc.

-toxinจากเชื้อ E.coli, V.cholera,ETEC, EPEC etc.

-osmotic diarrhea

2.Mucous-Bloody diarrhea ไข้ ถ่ายเป็นเลือด : invasive diaahea

: Shigella, Salmonella, E.coli O157:H7, EIEC, Cam. Jejuni, Yersenia … etc

แบ่งตามระยะเวลาที่เป็น

1.Acute diarrhea ถ่ายไม่เกิน 7 วัน -14 วัน

2.Persistent diarrhea ถ่ายยืดเยื้อ นานกว่า 14 วัน เกี่ยวกับการติดเชื้อในลำไส้

3.Chronic diarrhea ถ่ายเรื้อรัง นานกว่า 21 วัน ไม่เกี่ยวกับการติดเชื้อในลำไส้

แบ่ง ตามความรุนแรง

Mild -Severe diarrhea อาการหนักรุนแรง มีขาดน้ำอย่างรวดเร็ว

จากการกินอาหารปนเปื้อน

Food poisoning ถ่ายเป็นน้ำ ปวดท้อง อาเจียน

: ไวรัส-สารพิษเชื้อ S. aureus, B cereus, Cl perfringen, V parahaemolyticus

จากลำไส้ใหญ่อักเสบ

Hemorrhagic colitis ไม่ไข้ ถ่ายเป็นน้ำมีเลือดปน หรือ มีwbcในอุจจาระ

** Rotavirus จะเสีย Na น้อยกว่าตัวอื่น ระวังการแก้น้ำจะเกิด hypernatremia ได้

Ref.