Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки - это хроническое сезонное рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперсной кишки, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы).
Хеликобактер пилори( Helicobacter pylori), являющийся основным этиологическим фактором возникновения язв.
Нарушение режима питания
Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением.
Продолжительный прием лекарственных препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (анальгин, аспирин, диклофенак, цитрамон и др.).
Эндокринные язвы (при синдроме Золлингера — Эллисона, гиперпаратиреозе);
Язвы при наследственных заболеваниях внутренних органов (болезнь Крона) .
За годы моей практики методом Фолля причинами образования язв желудка и 12-перстной кишки, кроме вышеперечисленных, являются :
Сифилис хронический, на стадии третичного сифилиса( на 3 стадии). Сальмонелезная инфекция ( брюшной тиф); Бруцеллез; Лептоспироз; Туляремия; Иерсинеоз; Вирусы гепатитов С, G, В, Д. Амебная инфекция; хламидия трахоматис.
Одной из основных причин развития язвенной болезни считают инфекцию, вызываемую микроорганизмом Helicobacter pylori. Однако следует отметить, что этой инфекцией инфицировано приблизительно более половины населения земного шара и у многих людей данная инфекция протекает бессимптомно, у части инфицированных развивается хронический гастрит, атрофический гастрит, рак желудка. Вредоносное воздействие хеликобактора на слизистую оболочку желудка зависит от состояния иммунной системы, которая может страдать из-за наличия хронической инфекции, любой из выше перечисленных. Например:
Кишечный иерсиниоз – это острое поражение органов и систем желудочно-кишечного тракта протекающее волнообразно с периодами обострения и ремиссии. Является близкой родственницей сальмонелл, эшерихий, холеры, туляремии и бруцеллеза.
Возбудители иерсиниозной инфекции широко распространены в природе, ими загрязнена почва полей, болеют животные, рыбы, птицы; они обнаруживаются на поверхностях овощей, корнеплодов, в фураже, пыли, воздухе и воде водоёмов. Основными переносчиками иерсиниоза для человека являются грызуны, собаки, кошки, свиньи, крупный рогатый скот, птицы, кролики и др. Человек инфицируется от животных не только контактно-бытовым способом, но и фекально-оральным (пищевым) путем (то есть при употреблении продуктов и воды, которые были загрязнены выделениями животных).
Эта инфекция может протекать в виде энтерита, энтероколита и гастроэнтероколита, протекает волнообразно с обострениями и рецидивами. Среди возможных осложнений: инфирцирование и некроз слизистой оболочки с последующим ограниченным или разлитым перитонитом, спаечный процессе развитием кишечной непроходимости и др. Возможно развитие хронического гранулематозно-язвенного поражения желудка и кишечника. Может развиться острый аппендицит. Эта инфекция будет сидеть в человеке годами и если ему удалили часть желудка или кишечника, она будет дальше поражать суставы, позвоночник.
Туляремия - Кроличья лихорадка, чумоподобная или мышиная болезнь, малая чума – все это синонимы туляремии. Возбудитель туляремии может попадать в организм человека различными путями: через дыхательные проходы, желудочно-кишечный тракт или через слизистые оболочки глаз. Источник грызуны: полёвки, водяные крысы и домовые мыши зайцы, белки, лисы, волки, хорьки, ласки и др; домашние животные, кролики; Резервуар и переносчики — иксодовые клещи, комары и слепни.
При болезни поражается кожа, слизистые оболочки, лёгкие, кишечник, глаза и лимфатические узлы. Кишечная форма — бактерии попадают с пищей и водой, возникают различные сочетания общих симптомов, например слабость и ломота в теле. При выраженном увеличении внутрибрюшных лимфатических узлов болит живот, иногда очень сильно, мучает диарея. Появляются туляремийные гранулёмы — узелки в органах размером до 4 мм с некрозом в центре, дают длительно незаживающие язвы. Вторично-очаговые формы развиваются при распространении инфекции по организму, после чего формируются вторичные воспалительные очаги, например поражение печени и селезёнки, например гранулематозный гепатит. По ходу кишечника образуются эрозии и язвы. Характерным признаком при абдоминальной форме является развитие дистрофических процессов в печени, формирование гранулем в селезенке. Возможно образование гранулем и в поджелудочной железе. Сыпи на лице, шее, груди, ногах (туляремийная «маска», «воротник», «носки», «гетры»). оседают в различных органах, чаще всего в легких, селезенке, лимфатических узлах, что приводит к нарушениям нормальной работы этих органов. Желудочно-кишечная форма туляремии аналогична по симптоматике мезаденита (воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника) при других инфекционных заболеваниях - иерсиниозе, брюшном тифе, сальмонеллезе, листериозе.
Как правило люди с симптомами кишечного отравления ни куда не обращаются и отлежавшись, попив полисорб и пр. считают, что все наладилось. Инфекция переходит в хроническую форму и раз в год или два, зависит от образа жизни, злоупотреблений алкоголем, при неправильном питании рецидивирует, обостряется и заставляет человека уже обратиться в больницу, сделать ФГС, УЗИ и находят язвы. Когда инфекция с вами год и более покажет ее присутствие только анализ крови на антитела к каждой, по отдельности из выше перечисленных инфекций, а догадаться какой же вы заразились когда то, если вы и сами не помните как протекала инфекция, какие высыпания при ней были, краснели ли глаза, отекало лицо или увеличивались лимфоузлы и т.д. Поэтому врачам поликлиник и приходится лечить вас Де-нолом от хеликобактера, как ничего другого не выявить.
Методом Фолля выявляются инфекции, послужившие причиной вашей язвенной болезни и определяются органы и системы, пораженные ею за несколько лет ее пребывания в вашем организме. При лечении этим методом очищение органов пойдет в обратном порядке, с самого глубокого уровня. Например : если это иерсинеоз, то будет обострение, как результат очищения, в почках. Спустя время в суставах, не во всех сразу, а поочередно, как они поражались. Верхние дыхательные пути и глаза в том числе. И последними освободятся от инфекции желудочно-кишечный трак- печень, поджелудочная, кишечник, желудок. Это лечение не быстрое, но эффективное, позволяющее убрать инфекцию раз и навсегда.
Язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки сифилисом.
Само слово сифилис звучит пугающе и каждый думает, что такого со мной не может быть. Помимо полового пути заражения сифилисом возможны варианты заражения у стоматолога, при маникюре, при процедуре нанесения татуажа, при прокалывании ушей, пирсинг, т.е. любыми инструментами плохо обеззараженными, продезинфицированными. На пальцах, после заражения, в виде панариция - шанкр панариций. Шанкр-амигдалит развивается в ротоглотке и представляет собой одностороннее увеличение нёбной миндалины без дефектов на её поверхности. Увеличенная миндалина выпирает в глотку, вызывает боли и затруднение при глотании, к этому присоединяются общее недомогание, температура. От инъекционных наркоманов при пользовании общими шприцами и/или общими ёмкостями для растворов наркотиков, или в быту при пользовании общим «кровавым» инструментом типа зубных щёток или бритв. Бытовой «бескровный» путь заражения сифилисом от тесного контакта с больным третичным сифилисом, имеющим открытые сифилитические язвы или распадающиеся сифилитические гуммы, из которых возбудитель может попасть, например, на посуду, из которой пил больной, либо когда выдавливают руками на коже гнойные прыщи у больного. Возможно заражение ребёнка молоком матери даже при отсутствии видимых изменений в области молочной железы, либо приналичии трещин на сосках.
Стадия первичного сифилиса может проявляться заедами, трещинами уголков рта, высыпаниями на губах по типу герпеса, но с захватом внутренней стороны губ. Это может произойти при заражении через посуду, при оральном сексе. Период от заражения до появления клинических симптомов от 10 до 90 дней. На пальцах, после заражения, в виде панариция - шанкр панариций- расположен на ногтевых фалангах кистей. Поражённый палец увеличивается в объёме, отекает, приобретает булавовидную форму багрово-красную окраску с синюшным оттенком. Инфильтрация может захватывать ткани вплоть до надкостницы. Появляется болезненность, резкие боли стреляющего характера. Шанкр-амигдалит развивается в ротоглотке и представляет собой одностороннее увеличение нёбной миндалины без дефектов на её поверхности. Увеличенная миндалина выпирает в глотку, вызывает боли и затруднение при глотании, к этому присоединяются общее недомогание, температура. Шанкр( язвы) на губах, амигдалит во рту существуют от 3 до 6 недель и уходит и без лечения. Однако, если правильное лечение не было назначено сифилис переходит на более глубокую стадию, во вторичный сифилис.
Вторичный сифилис проявляется в основном сыпью на теле или на видимых слизистых оболочках. Как правило, высыпания не сопровождаются зудом. Незначительное повышение температуры, боли в горле, головные боли, мышечные боли, боли в суставах . Поражаются слизистые желудочно-кишечного тракта в виде гастрита, гастродуоденита.
Далее (скрытая) третья стадия сифилиса начинается после проявлений вторичного сифилиса (через 1 – 2 года после заражения). Длится десятилетия, зависит от образа жизни, злоупотребления алкоголем. На этой стадии образуются гуммы, гнойные образования, которые вскрываясь дают язвы желудка, кишечника. Их обнаруживают при ФГС. Я не описываю поражения других органов и систем, которые тоже включаются в процесс. Если больной в течение 10-20 лет после начала третичного периода сифилиса не получает адекватного лечения, начинается специфическое сифилитическое поражение; оно может проявляться поражением практически любой из систем организма, включая суставы, приводя к инвалидности.
На поздней стадии, нейросифилиса, поражаются: головной мозг, спинной мозг, нервы, глаза. На этой стадии боли в желудке и кишечнике очень сильные, человек худеет, не понимает уже что кушать, т.к боли не зависят от голода, от приема пищи. На этой стадии поражен спинной мозг и нервы идущие от него к органам. Это может быть в зоне ветвей нерва иннервирующего желудок. На ФГС с желудком и кишечником все в порядке, язв нет и даже гастрита или дуоденита. А человек слабеет, развивается спинная сухотка, он ходит шаркая ногами, т.к. во время ходьбы не ощущает опоры. Он не может передвигаться с закрытыми глазами, теряется ощущение положения тела в пространстве. У него забывчивость, изменения личности в виде деменции. Он не помнит свой адрес, не находит дорогу домой, либо в виде маниакольной агрессивности, всех строит, все неправы, может угрожать самоубийством.
Анализ на сифилис в виде реакции Вассермана, RV, не всегда показывает присутствие инфекции. Реакция нечувствительна в самом начале заболевания, а также в третичной стадии. Нам как правило назначают этот анализ при профосмотрах, при приеме на работу, не в период обострения, а когда мы «здоровы». А в этом случае, если иммунный ответ достаточно активен, количество клеток возбудителя становится настолько мало, что вероятность их обнаружения значительно снижается. То есть такой больной становится резервуаром инфекции и не подозревает о ней. А если иммунитет ослабнет, возбудитель снова начнёт активно размножаться, и человек снова станет источником инфекции и появятся клинические и серологические признаки болезни (RV)..
Необходимо делать анализ крови на антитела к трепанеме паллидум в виде иммуноглобулинов Ig M и Ig G, который покажет активна или «спит» инфекция.. В начале заболевания в крови обнаруживаются преимущественно IgA; после появления твёрдого шанкра к ним присоединяются IgM, и только после этого — IgG.