Шистосомоз Мансони

Кишечный шистосомоз Мэнсона — гельминтоз,относится к плоским червям ,кровесосущим, поражающий, в основном, кишечник, длительно текущий, с периодическими обострениями, осложняющийся анемией, циррозом печени и кахексией.Возбудитель поражает крупный рогатый скот,собак,грызунов,и человека.Размером до 16 мм в длину,шириной 1,2мм . Яйца овальной формы с шипом, расположенным сбоку. В период половой зрелости паразитирует в организме человека, редко опоссума, некоторых видов грызунов, а также домашних свиней. Самки шистосом откладывают яйца в мелких кровеносных сосудах кишечника, откуда они попадают в просвет кишечника, а затем во внешнюю среду с испражнениями (в редких случаях с мочой). Гельминт может жить в организме на протяжении 30 лет. Промежуточными хозяевами являются пресноводные моллюски,улитки. Первичный дерматит развивается через 5—8 дней после внедрения личинок в кожу, а по истечении 6—8 недель развиваются кишечные явления.Заразиться можно ,употребляя зараженную воду,овощи, зелень,поливаемые зараженной водой или когда улитка обитала на этих растениях. Внутри человеческого тела личинки развиваются до взрослого червя ,живут и размножаются в кровеносных сосудах. Клинические проявления достаточно изменчивы. В ряде случаев кишечный шистосомоз может протекать бессимптомно. Самыми ранними клиническими проявлениями являются первичный дерматит, зудящая крапивница, лихорадка, эозинофильные инфильтраты в легких. Период кладки и выделения яиц сопровождается чувством разбитости, головными болями, повышением температуры тела, болями в мышцах и суставах, появлением учащенного стула, слизи и крови в испражнениях.Взрослые черви способны производить тысячи яиц в сутки. С мочей ,калом яйца попадают во внешнюю среду. Дождями смываются в реки,водоемы ,где и происходит заражение.Большинство людей не ощущают никаких симптомов ,пока яйца не начнут развиваться в человеческом организме,от одного до двух месяцев после заражения.Яйца при попадании в кишечные стенки могут вызывать реакцию иммунной системы ,вызывая гранулематозное воспаление.Яйца могут попасть в печень,что приводит к повышению кровяного давления в ней,увеличению селезенки,накоплению жидкости в брюшной полости.Могут вызвать расширение участков пищевода или желудочно-кишечного тракта,которые могут порваться и кровоточить. При заносе яиц в центральную нервную систему могут возникнуть парезы, параличи, эпилептиформные судороги, при поражении червеобразного отростка появляются симптомы аппендицита. При попадании яиц в сосуды малого круга кровообращения поражаются стенки сосудов, что приводит к развитию легочного сердца. Период тканевой пролиферации характеризуется развитием фиброза в местах поражения слизистой оболочки кишечника, что может привести к образованию полипоза и фистул. У человека,страдающего хроническим шистосомозом,первые симптомы могут появиться спустя несколько месяцев и лет после заражения.Яйца,производимые в кровеносных сосудах вокруг кишечника ,вызывают такие симптомы ,как кровавый понос,боль .Яйца также мигрируют в печень,приводя к развитию фиброза печени.